Determinación de criptococosis en pacientes con vih, factores de riesgo y complicaciones en el Hospital de Infectología Dr. Jose Daniel Rodríguez Maridueña en el período 2013-2014

Fecha
2015
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina.
Resumen
La criptococosis es una enfermedad oportunista de distribución mundial. Frecuentemente es una infección definitoria de SIDA. El tratamiento antirretroviral ha disminuido su frecuencia. El impacto de esta entidad en Venezuela es desconocido. El objetivo de este trabajo es describir las características más relevantes de la criptococosis en nuestro país. Métodos: Se revisaron 100 historias clínicas de pacientes del hospital con el diagnostico de criptococosis, en el periodo, los datos recolectados incluyeron: características demográficas, clínicas, diagnósticas, terapéuticas y la evolución de los pacientes. Histopatología: En general, la criptococosis está caracterizada por la falta de reacción histológica. Las lesiones por criptococos pueden presentar un cuadro de granuloma histiocítico puro. Grandes histiocitos mono o multinucleados se apoyan en un delicado estroma. Varios campos microscópicos pueden observarse con solo este tipo de célula inflamatoria, aunque ocasionalmente se aprecian algunos linfocitos. Diagnóstico de laboratorio: Las levaduras de Cryptococcus neoformans se identifican por el examen directo de laminillas en fresco, contraste con tinta china: en LCR, en expectoración, en lavado bronco-alveolar o en orina. En el caso de LCR la prueba debe hacerse con el sedimentocentrifugado cuando se sospeche meningitis. La prueba con tinta china es positiva en más de la mitad de los casos en una sola muestra; puede ser mayor en los pacientes con SIDA El líquido cefalorraquídeo es el espécimen en donde con mayor frecuencia se hace el diagnóstico de criptococosis; sin embargo otros productos como esputo, pus, orina, material fecal y muestras de tejido también pueden ser analizados
Summary cryptococcal disease is an opportunistic disease of worldwide distribution. It is often a defining AIDS infection. Antiretroviral treatment has decreased its frequency. The impact of this entity in Venezuela is unknown. The objective of this study is to describe the most important characteristics of cryptococcal disease in our country. Methods: We reviewed 110 clinical histories of patients at the hospital with the diagnosis of Cryptococcosis, in the period, the data collected included: demographic, clinical, diagnostic and therapeutic characteristics and the evolution of the patients.
Descripción
Palabras clave
Criptococosis, Virus de inmunodeficiencia humana, Síndrome de inmunodeficiencia adquirida, Hospital de Infectología Dr. José Daniel Rodríguez Maridueña, Cantón Guayaquil, Ecuador, Epidemiología descriptiva
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