Aplicación local de dexametasona como tratamiento antiinflamatorio en extracción de terceros molares

Fecha
2015-06
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología.
Resumen
La erupción de los terceros molares generalmente suele ocasionar problemas con la articulación temporomandibular, maloclusiones dentales como apiñamientos, pericoronitis, quiste dentígero, esto debido a que el tercer molar no erupciona en la posición que le corresponde sino que muchas veces se queda retenido o no erupciona totalmente. Es común que en nuestra consulta nos encontremos con este tipo de cirugías, que la puede realizar tanto el odontólogo como el cirujano maxilofacial, siendo este tipo de cirugías muy riesgosas por la posición en que se encuentra dando poca visibilidad para maniobrar, muchas veces cuando la cirugía se complica es necesario recurrir a otras técnicas quirúrgicas como la osteotomía y odontosección. Al realizar este tipo de técnicas quirúrgica vamos a lesionar tejido óseo y blando excesivamente, lo cual el paciente después de la cirugía sentirá dolor, inflamación y la aparición del trismus mandibular. Luego de darle al paciente las indicaciones postoperatorias, generalmente el odontólogo le prescribe medicamentos no esteroides más comunes para su recuperación. Mi propuesta es brindarle al paciente un tratamiento antiinflamatorio más rápido y efectivo para que pueda regresar a sus actividades cotidianas. Esto lo hacemos aplicándole al paciente un corticosteroide, la Dexametasona fosfato sódico, una ampolla de 4mg/1ml por vía local en el área de la cirugía apenas terminada la misma. Para confirmar mi propuesta hemos estudiado a tres pacientes que se extrajeron los dos terceros molares de la misma arcada el mismo día, aplicándole el corticosteroide en uno de sus dos lados, haciéndole el seguimiento durante 7 días. Llegué a la conclusión que la aplicación de Dexametasona, es un tratamiento antiinflamatorio excelente ayudando a la recuperación más rápida del paciente, ya que los medicamentos no esteroides tienen un buen poder analgésico pero un bajo poder antiinflamatorio a comparación con los esteroides que el poder antiinflamatorio es muy eficaz. PALABRAS CLAVES: pericoronitis, osteotomía, odontosección
The eruption of the third molars usually tends to cause problems with the temporomandibular joint, dental malocclusions and crowding, pericoronitis, dentigerous cyst, this because the third molar not erupt in the position it deserves but that often is retained or not erupts completely. It is common in our practice we are with this type of surgery that can be performed by both the dentist and the oral surgeon, and this type of very risky surgeries by the position in which it is giving little visibility to maneuver, many times when complicated surgery is necessary to resort to other surgical techniques such as osteotomy and tooth. By performing this type of surgical techniques let bone and soft tissue damage too, which the patient after surgery have pain, swelling and the appearance of mandibular trismus. After giving the patient postoperative instructions, usually the dentist will prescribe nonsteroidal common for recovery. My proposal is to give the patient a faster and more effective anti-inflammatory treatment so he can return to normal daily activities. We do this by applying the patient a corticosteroid, dexamethasone sodium phosphate; a vial of 4mg / 1ml topically in the area of surgery just finished it. To confirm my proposal we studied three patients two third molars in the same arcade extracted the same day, applying the corticosteroid in one of its two sides, making the track for 7 days. Concludes that the application of dexamethasone is an excellent anti-inflammatory treatment helping faster recovery of the patient, as nonsteroidal analgesic to have a good anti-inflammatory power but low compared with the anti-inflammatory steroids that power is very effective. KEYWORDS: pericoronitis, osteotomy, odontosection.
Descripción
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Palabras clave
TERCER MOLAR - CIRUGIA, ANALGESICOS ANTIINFLAMATORIOS, TRATAMIENTO POSTQUIRURGICO
Citación