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Título : Colecistitis aguda: factores de riesgo y forma de resolución. Estudio a realizarse en el Hospital Dr. Abel Gilbert Ponton de la Ciudad de Guayaquil en el periodo 2014-2015
Autor : Gavilanes Vásquez, Priscilla Guadalupe
Director(es): Medina Cardozo, Juan
Palabras clave : COLECISTITIS AGUDA
FACTORES DE RIESGO
COMPLICACIONES
TRATAMIENTO
ESTUDIO DESCRIPTIVO
HOSPITAL DR. ABEL GIBERT PONTON
CANTON GUAYAQUIL
ECUADOR
Fecha de publicación : 2016
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina
Tipo: Thesis
Resumen : LA enfermedad afecta a millares de personas en todo el mundo, sobre todo, en las sociedades occidentales, donde se diagnostica entre un 10% y un 30% de sus habitantes y cada año hay un millón de casos nuevos. Se presenta en el 20 % de las mujeres y el 10 % de los hombres. En la formación de cálculos de colesterol se relacionan factores de riesgo como edad avanzada, sexo femenino, multiparidad, obesidad, pérdida grave de peso, ayuno prolongado, fibrosis quística, síndrome de malabsorción intestinal, diversos medicamentos (en especial anticonceptivos orales y clofibrato) y tendencia familiar. Es más común en hombres que en mujeres, 3:1, y en pacientes con edades que van de los 50 a los 65 años. Muchas veces el diagnóstico sólo se sospecha en forma tardía no pudiéndose realizar el tratamiento quirúrgico en forma temprana, lo cual aumenta su morbilidad y mortalidad, la cual oscila entre 10 y 50%, dependiendo de los padecimientos concomitantes y del momento del diagnóstico de acuerdo con diferentes reportes. Está patología es común observarla en pacientes con trauma, sepsis, enfermedades graves, cardiopatías, ventilación mecánica asistida, nutrición parenteral prolongada,1 así como síndrome de inmunodeficiencia adquirida. En los pacientes críticos, sedados, obnubilados o en coma, ingresados en unidades de cuidados intensivos, puede ser difícil la identificación del cuadro clínico típico. Ello contribuye a retrasar el diagnóstico y a elevar la mortalidad de estos pacientes (30%-50%). Las personas con diagnóstico de colelitiasis sintomática no complicada no necesariamente requieren intervención quirúrgica inmediata. Los cuadros vesiculares dolorosos reaccionan al tratamiento médico en 75 a 90 % de los casos; la terapéutica debe incluir ayuno, sonda nasogástrica, cuidado del desequilibrio hidroelectrolítico y acidobásico, así como la administración de antiespasmódicos y antibióticos.
The disease affects thousands of people around the world, especially in Western societies, where it is diagnosed between 10% and 30% of its inhabitants and each year there are a million new cases. It occurs in 20% of women and 10% of men. In the formation of cholesterol gallstones risk factors such as advanced age, female sex, multiparity, obesity, severe weight loss, prolonged fasting, cystic fibrosis, intestinal malabsorption syndrome, various medications (especially oral contraceptives, and clofibrate) relate and familial tendency. It is more common in men than in women, 3: 1, and in patients with ages ranging from 50 to 65 years. Often the diagnosis is only suspected belatedly not being able to perform surgical treatment early, which increases morbidity and mortality, which ranges from 10 to 50%, depending on the concomitant diseases and the time of diagnosis according to different reports. This condition is common to observe in trauma patients, sepsis, severe diseases, heart disease, mechanical ventilation, prolonged parenteral nutrition, 1 and acquired immunodeficiency syndrome. At critical, sedated or comatose obtunded admitted to intensive care units patients, it may be difficult to identify the typical clinical picture. This helps to delay diagnosis and to raise the mortality of these patients (30% -50%). People diagnosed with uncomplicated symptomatic cholelithiasis not necessarily require immediate surgery. Painful vesicular pictures react to medical treatment in 75 to 90% of cases; therapy should include fasting, nasogastric tube, electrolyte and acid-base care imbalance, as well as the administration of antibiotics and antispasmodics. Keywords : malabsorption syndrome , sepsis,
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/23110
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