Necropulpéctomia en dentición temporaria

Abstract

La inflamación del tejido pulpar puede ser ocasionada por agentes agresores de orden químico, físico o bacteriano; este último es la principal causa de alteraciones de tejido pulpar.Cuando la intensidad del proceso inflamatorio es mayor que la capacidad de defensa de organismo, es decir, cuando las defensas naturales dela pupa son rebasadas, hay una rápida multiplicación de microorganismos en el lugar, desarrollándose una intensa actividad química, con liberación de enzimas como colágenas; la cual destruye las fibras, hialuronidasa, fosfatasa y nucleasas, que destruyen las sustancias fundamental de los tejidos, impidiendo los cambios metabólicos. De manera simultánea, los microorganismos liberan toxinas y como resultado final, la pulpa presenta un estado de descomposición a infección, que provocara la necrosis del tejido pulpar. La necrosis pulpar significa la muerte de la pulpa con el cese de los procesos metabólicos de ese órgano, y como consecuencia, la pérdida de su vitalidad, estructura y defensas naturales. El tejido pulpar en descomposición y desintegración, permitirá el libre acceso de microorganismos al interior del conducto radicular, los cuales tendrán condiciones favorables para la multiplicación, proliferación y propagación, ocasionando un cuadro de gangrena pulpar. Desde 1932 se recomienda la realización de tratamiento endodontico, para los dientes temporales, la forma de realizar dicho tratamiento ha generado controversias hasta nuestros días. Existiendo una amplia variedad de materiales y técnicas de tratamiento tanto para dientes temporales con vitalidad, como para los casos de necrosis pulpar. Se debe recordar que el control delas infecciones es fundamental, ya que se trata de un paciente infantil, con amplios espacios óseos medulares que favorecen la diseminación de la infección, y que además el germen del diente permanente sucesor se desarrolla muy cerca de las raíces de los dientes temporales.

Pulp tissue inflammation can be caused by agents perpetrators of chemical, physical or bacterial order , the latter is the main tissue alterations cause the intensity of the process pulpar.Cuando inflammatory capacity is greater than the defense of organism is , when the natural defenses dela pupa are exceeded , there is a rapid multiplication of microorganisms in place , growing one strong chemical activity , with release of enzymes such as collagen , the which destroys the fibers , hyaluronidase , phosphatase and nuclease that basic substances destroy tissue , preventing the metabolic changes. Simultaneously, the microorganisms release toxins and as a final result , the pulp has a status decomposition infection that caused the necrosis of the pulp tissue . The pulp necrosis means death of the pulp with the cessation of metabolic processes of the body , and as a result , loss of vitality , structure and natural defenses. The pulp tissue in decomposition and decay , allow free access microorganisms into the root canal , which will favorable conditions for multiplication , proliferation and spread , causing a box pulp gangrene . Since 1932 the completion of endodontic treatment is recommended, for teeth , how to perform such treatment has generated controversy to this day. Since there is a wide variety of materials and processing techniques both teeth with vitality, as in cases of pulp necrosis . Remember that delas infection control is critical because it this is a child patient with extensive bone marrow spaces favoring the spread of infection , and further that the germ successor permanent tooth develops very close to the roots of primary teeth.