Criterios clínicos-quirúrgicos para amputación suprarotuliana de extremidad inferior en pacientes diabéticos
Fecha
2018
Autores
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina
Resumen
El objetivo de la investigación fue analizar los criterios clínicos-quirúrgicos para amputación suprarotuliana en pacientes diabéticos del Hospital General Guasmo Sur en el año 2017. Es un estudio de tipo observacional, analítico, retrospectivo y transversal, que incluyó a 90 pacientes con amputaciones suprarotulianas. Se empleó estadística descriptiva e inferencial y el software estadístico SPSS versión 21. La prevalencia de amputaciones suprarotulianas fue del 4%, predominando en > 60 años de edad (66%) y en el sexo masculino (81%). principales criterios clínicos de amputación fueron el riesgo de sepsis (70%), la enfermedad vascular periférica (64%) y la infección severa de la extremidad (49%), mientras que los principales criterios quirúrgicos de amputación suprarotuliana fueron la necrosis tisular extensa de la extremidad (42%), el fracaso del muñón de amputación (10%), ya sea por infección, extensión de la necrosis o a la técnica quirúrgica (6%) y la contractura fija en flexión de la rodilla con el 6%). El 92% (83) tenía factores de riesgo presente. Se encontró asociación estadísticamente significativa (p < 0,05) entre la amputación suprarotuliana y el sedentarismo (P=0.0001, evolución de la enfermedad > 10 años (p=0.002), edad avanzada (P= 0.001), presencia de otras comorbilidades (p= 0.0001). La tasa de complicaciones de este estudio es alta con el 59%. Las principales complicaciones postoperatorias el serohematoma, hematomas y el síndrome del miembro fantasma con el 58%, 30% y 27% respectivamente. La infección del sitio quirúrgico (ISQ) representó el cuarto lugar en orden de frecuencia con el 21%.
The objective of the research was to analyze the clinical and surgical criteria for supra-turulula amputation in diabetic patients of the general guasmo sur hospital in 2017. it is an observational, analytical, retrospective and transversal study that included 90 patients with suprarotulian amputations. Descriptive and inferential statistics and spss statistical software version 21 were used. The prevalence of suprarotulian amputations was 4%, predominating in> 60 years of age (66%) and in males (81%). The main clinical criteria for amputation were the risk of sepsis (70%), peripheral vascular disease (64%) and severe limb infection (49%), while the main surgical criteria for suprarotulial amputation were extensive tissue necrosis of the the extremity (42%), the failure of the amputation stump (10%), either by infection, extension of the necrosis or surgical technique (6%) and fixed contracture in knee flexion with 6%). 92% (83) had risk factors present. a statistically significant association was found (p <0.05) between suprarotulial amputation and sedentary lifestyle (p = 0.0001, evolution of the disease> 10 years (p = 0.002), advanced age (p = 0.001), presence of other comorbidities ( p = 0.0001). The complication rate of this study is high with 59%. The main postoperative complications are serohematoma, hematomas and phantom limb syndrome with 58%, 30% and 27% respectively.infection of the surgical site (isq) represented the fourth place in order of frequency with 21%.
The objective of the research was to analyze the clinical and surgical criteria for supra-turulula amputation in diabetic patients of the general guasmo sur hospital in 2017. it is an observational, analytical, retrospective and transversal study that included 90 patients with suprarotulian amputations. Descriptive and inferential statistics and spss statistical software version 21 were used. The prevalence of suprarotulian amputations was 4%, predominating in> 60 years of age (66%) and in males (81%). The main clinical criteria for amputation were the risk of sepsis (70%), peripheral vascular disease (64%) and severe limb infection (49%), while the main surgical criteria for suprarotulial amputation were extensive tissue necrosis of the the extremity (42%), the failure of the amputation stump (10%), either by infection, extension of the necrosis or surgical technique (6%) and fixed contracture in knee flexion with 6%). 92% (83) had risk factors present. a statistically significant association was found (p <0.05) between suprarotulial amputation and sedentary lifestyle (p = 0.0001, evolution of the disease> 10 years (p = 0.002), advanced age (p = 0.001), presence of other comorbidities ( p = 0.0001). The complication rate of this study is high with 59%. The main postoperative complications are serohematoma, hematomas and phantom limb syndrome with 58%, 30% and 27% respectively.infection of the surgical site (isq) represented the fourth place in order of frequency with 21%.
Descripción
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Palabras clave
Amputación, Diabetes mellitus, Extremidad inferior, Epidemiología analitica, Estudios retrospectivos, Hospital General Guasmo Sur, Cantón Guayaquil, Ecuador, Bolsa suprarrotuliana