Cirugía oral del tercer molar inferior semierupcionado

Abstract

La extracción quirúrgica de los terceros molares, hoy en día es un procedimiento frecuente en el campo de la cirugía oral. Es una práctica no exenta de complicaciones, mecánicas, nerviosas, inflamatorias e infecciosas. La extracción quirúrgica de los terceros molares produce casi siempre un cuadro inflamatorio agudo que genera una intensa sensación de dincomodidad. A pesar del tratamiento con AINES o corticoides, administrado pre, intra o postquirúrgicamente, el proceso inflamatorio aparece en la gran mayoría de postoperatorios inmediatos. Representa la práctica quirúrgica más frecuente dentro del campo odontológico. Sin embargo, los segundos molares sólo suponen el 0,4-0,5% de estas inclusiones. Este tipo de intervenciones que en numerosas ocasiones están no están exentas de riesgos y complicaciones, importantes, en otras ocasiones pueden dar lugar a una serie de complicaciones postoperatorias, debido a la complejidad de la exodoncia así como a la estrecha relación con elementos nerviosos, pudiéndose producir en diferentes grados lesiones del nervio dentario inferior, nervio lingual e incluso milohioideo. La agresión a los tejidos blandos orales y periorales, el despegamiento del colgajo y el traumatismo óseo, son los responsables de la inflamación que, en condiciones normales, se intensifica presentando un pico a las 72 horas. A partir de aquí comienza a remitir, y decrece durante otras 48 o 72 más1. Para combatir sus posibles complicaciones se han propuesto varias combinaciones farmacológicas y algunos procedimientos técnicos que intentan paliar las secuelas indeseables de esta cirugía. Es obvio que el mejor tratamiento preventivo de la inflamación consiste en la realización de una cirugía técnicamente correcta, rápida, limpia y lo más atraumática posible, aplicando los productos más inocuos y efectivos que nos brinda la farmacología.

Surgical removal of third molars , today is a common procedure in the field of oral surgery. It is not without complications , mechanical , nerve practice inflammatory and infectious . Surgical removal of third molars occurs almost always a acute inflammatory condition that produces an intense sensation of dincomodidad . Despite treatment with NSAIDs or corticosteroids , administered pre, intra or postoperatively I , The inflammatory process occurs in the vast majority of immediate postoperative . Is the most common surgical practice in the field dental . However, suppose the second molars only 0.4-0.5 % of these inclusions . This type of interventions that are many times not without risks and complications, significant , other times may result in a number of postoperative complications due to complexity of the extraction as well as the close relationship with elements nervous, being able to produce varying degrees of nerve injury inferior alveolar , lingual and even mylohyoid nerve . Aggression to oral and perioral soft tissues, sweeping the flap and skeletal trauma is responsible for inflammation , in normal conditions , is intensified with peak at 72 hours . A From here begins to subside, and decreases for another 48 or 72 more1 . To avoid any possible complications have been proposed several drug combinations and some technical procedures that attempt mitigate the undesirable effects of this surgery. It is obvious that the best preventive treatment of inflammation consists realization of a technically correct , fast , clean surgery as atraumatic as possible , using the most safe and effective products that we provides pharmacology.