Procedimientos en la rehabilitación de dientes endodonciados que requieran carillas en el sector anterosuperior

Abstract

Las referencias más antiguas de restauraciones protésicas sobre dientes severamente destruidos datan del periodo de Tokugawa (1603/1867) en Japón. Ellos idearon una corona con perno de madera boj, que era de color negro (estético para la época). Tras estos primeros intentos, las primeras regencias “serias” las encontramos en el Tratado de Fauchard conocido como el padre de la odontología moderna. Pierre Fourchard, en 1728, describió el uso de “tenons” que eran pernos y coronas que se anclaban en los restos radiculares. Los dientes eran coronas de animales o humanas talladas dándole la forma del diente a reemplazar. Los pernos en un primer momento fueron realizados en madera, pero por su alta frecuencia de fracturas fue reemplazada por la plata. Vale resaltar que en los momentos actuales los dientes que no tienen suficiente estructura remanente coronaria, el riesgo de fractura aumenta considerablemente, por lo que el alargamiento quirúrgico es necesario para obtener un anillo de 2mm de tejido sano axial, que aparte de asentar la corona en tejido dental logramos el efecto férula que protege a la raíz de fracturas. Antes de realizar cualquier tipo de tratamiento restaurador definitivo tras la realización de una endodoncia, es necesario reevaluar al diente para poder determinar si el diente es definitivamente restaurable, no restaurable o restaurable tras un tratamiento previo. Este trabajo tiene como principal propósito aportar unas pautas de actuación protocolizada, de manera que puedan ser de utilidad en la toma de decisiones sobre el diagnóstico, pronóstico y el tratamiento de carillas en el sector anterior.

The oldest references of prosthetic restorations on teeth severely destroyed dating from the Tokugawa period (1603/1867) in Japan . They devised a crown with boxwood wood stud , which was black ( aesthetic for the time) . After these first attempts , the first "serious " regencies are found in the Treaty Fauchard Known as the father of modern dentistry . Fourchard Pierre , in 1728 , described the use of " tenons " which were bolts and crowns that are anchored in the root remains . The teeth were animal or human crowns carved into the shape of the tooth replace . The bolts at first were made in wood, but its high frequency of fractures was replaced by the silver. It is noteworthy that at the present time they do not have teeth coronary enough structure remaining , the risk of fracture increases considerably, so that the necessary surgical elongation for a ring 2mm axial healthy tissue , apart from settling crown tissue dental splint we effect that protects the root fractures . Before making any final restorative treatment after performing a root canal , it is necessary to reevaluate the tooth to determine if the tooth is definitely restorable , not resettable resettable or after previous treatment . This work has as main purpose to provide some guidelines protocolized action , so that could be helpful in decision making on the diagnosis, prognosis and treatment of veneers in the anterior region .