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Título : Gastrostomía endoscópica percutánea: indicaciones y complicaciones en pacientes de 20-90 años. Estudio realizado en el Hospital Luis Vernaza, periodo 2014-2015
Autor : Wong Campoverde, Buiyi Gabriela
Tutor(es): Cáceres Vinueza, Silvia
Palabras clave : GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA PERCUTANEA
ALIMENTACION PARENTERAL
ESTUDIOS RETROSPECTIVOS
HOSPITAL LUIS VERNAZA
CANTON GUAYAQUIL
ECUADOR
Fecha de publicación : 2016
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina
Tipo: Thesis
Resumen : La gastrostomía endoscópica percutánea es una técnica poco invasiva y de primera elección para la nutrición enteral a largo plazo en pacientes con trastornos para la deglución pero con un sistema digestivo indemne que permite la alimentación. La evolución del paciente hospitalizado esta influenciada por el estado nutricional del mismo, he ahí la importancia de iniciar una pronta y adecuada provisión de nutrición. Objetivo: Determinar la eficacia de la gastrostomía endoscópica percutánea como indicación de acceso para alimentación enteral a largo plazo en pacientes de 20-90 años. Metodología: Estudio observacional, transversal, retrospectivo, correlacional en el que se preseleccionó a 134 pacientes de los cuales se incluyeron 105 pacientes. Los datos fueron obtenidos de la base de datos Sevinte del Hospital luis Vernaza. Para el análisis estadistico se utilizó el programa SPSS Stadistics (versión 22), las correlaciones entre variables fueron analizadas con la prueba de chi cuadrado, se toma como significancia estadistica p<0,05. Los criterios de inclusión que se consideraron fueron la realización de una gastrostomía endoscópica percutánea y que sean pacientes mayores de 19 años de edad, mientras que los criterios de exclusión dictaban a pacientes VIH reactivos o que se encuentraban bajo terapia inmunosupresora. Resultados: De los 105 pacientes a quienes se realizo este procedimiento se observó una ligera tendencia hacia el género masculino (56.19%), en el rango etario predominaron los pacientes ≥ 65 años (54%). Las indicaciones más frecuentes fueron: ECV isquémico o hemorrágico (23%), TCE (19%), enfermedad de Alzheimer (8%) y demencia (6%). Este estudio demostró que las complicaciones se presentaron en el 19% de los pacientes, teniendo prevalencia la fuga periostomía (26%), sangrado menor (18%), reflujo por tubo de gastrostomía (15%) e infección por ostomía (11%). Otras correlaciones que se llevaron a cabo fueron la relación edad-complicación, diagnóstico-complicación, y complicación-deceso. Conclusiones: Finalmente se concluye que se trata de una técnica eficaz con diversidad de indicaciones, facilidad para su realización, bajas complicaciones y mortalidad.
Percutaneous endoscopic gastrostomy is a minimally invasive technique, considered first choice for long-term enteral nutrition in patients with swallowing disorders but with a unharmed digestive system that allows nutrition. The hospitalized patient’s evolution is influenced by the nutritional state, therefore the importance of starting an early and adequate supply of food. Objective: To determine the long-term efficacy of percutaneous endoscopic gastrostomy as an access for enteral nutrition in 20 to 90 years old patients. Methodology: Observational, transversal, retrospective, correlational study that preselected 134 patients of which 105 patients were included. Information was obtained from Luis Vernaza Hospital’s database, Sevinte. The SPSS Stadistics program (version 22) was used for the data analysis, the correlations between variables were analyzed with Chi square test, considering p <0.05 as statistically significant. The inclusion criteria included patients with endoscopic percutaneous gastrostomy aged over 19 years old, whereas the exclusion criteria dictated positive HIV patients or patients undergoing immunosuppressive therapy. Results: Of the 105 patients, a slight tendency towards the male gender (56.19%) was observed, the age range that predominated was patients ≥ 65 years old (54%). The most frequent indications were: ischemic or hemorrhagic stroke (23%), head trauma (19%), Alzheimer (8%) and dementia disease (6%). This study showed that complications ocurred in 19% out of the total of patients, with prevalence of periostomy leakage (26%), lower bleeding (18%), reflux gastrostomy tube (15%) and ostomy infection (11%). Other correlations carried out were age-complication, diagnosis-complication and death-complication. Conclusions: Finally we conclude percutaneous endoscopic gastrostomy is an effective technique with a variety of indications, easy to develop, low complications and mortality
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/35712
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