Trasplante hepático contraindicaciones para el ingreso en lista de espera en pacientes evaluados, estudio a realizar en el Hospital Luis Vernaza durante el período de enero 2013 - agosto 2015

Fecha
2016
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina
Resumen
Introducción: El trasplante hepático se basa en un procedimiento médico-quirúrgico en el que se realiza la exéresis del hígado enfermo seguido por la colocación en el mismo lugar anatómico de un hígado sano procedente de un donante de órganos. Es un tratamiento altamente efectivo en pacientes con enfermedad hepática terminal y aquellos con falla hepática En la actualidad el número de trasplantes no ha aumentado en forma significativa, pero el número de pacientes en lista de espera ha sufrido un aumento exponencial, ante la escasez de donantes se requiere optimizar y determinar las contraindicaciones qué tienen los pacientes y en qué momento deben ser considerados para trasplante hepático. El presente estudio pretende determinar las contraindicaciones de trasplante hepático además definir cuáles son los más influenciables y con esto medir el riesgo beneficio de la cirugía para así seleccionar de manera óptima los pacientes en los que el trasplante hepático representará un tratamiento eficaz y evitar que éste se convierta en un determinante en el acortamiento de la supervivencia del paciente y no una prolongación de vida. Materiales y métodos: estudio retrospectivo cuya muestra es de 107 pacientes sometidos a evaluación pre-trasplante en la Unidad de trasplante hepático en el hospital Luis Vernaza Resultados: Entre los pacientes evaluados por el programa de trasplante hepático, se detalla que el 61% corresponden al sexo masculino, el 56% el rango de edad del receptor se encuentra entre 41 -59 años. De los pacientes evaluados el 39% resultaron no aptos para ingreso en la lista de espera de trasplante hepático. En cuanto a contraindicaciones absolutas para el ingreso en lista de espera de trasplante hepático, 46% está representado por problemas sociales debido a adicción activa alcohol o drogas. En cuanto a contraindicaciones relativas para el ingreso en lista de espera de trasplante hepático, el 50% está representado por los pacientes mayores de 70 años
Introduction: Liver transplantation is based on a medical-surgical procedure in which the diseased liver resection followed by placement in the same anatomical site of a healthy liver from a donor organ is performed. It is a highly effective treatment for patients with end-stage liver disease and those with liver failure At present the number of transplants has not increased significantly, but the number of patients on the waiting list has been an exponential increase, given the shortage of donors is required to optimize and determine contraindications for patients and at what point should be considered for liver transplantation. This study aims to determine the contraindications for liver transplantation define what are the most impressionable and with this measure the risk benefit of surgery in order to optimally select patients in which liver transplantation represent an effective treatment and prevent it from becoming a determining factor in the shortening of patient survival and not an extension of life Materials and Methods: A retrospective study whose sample is 107 patients undergoing pre-transplant evaluation in liver transplant unit at the hospital Luis Vernaza Results: Among the patients evaluated for liver transplantation program, detailed that 61% were males, 56% the age range of the receiver is between 41 -59 years. Of the patients evaluated 39% were not eligible for admission to the waiting list for liver transplantation. As for absolute contraindications for admission waiting list for liver transplantation, 46% is represented by social problems due to alcohol or drug addiction active. As for relative contraindications for admission waiting list for liver transplantation, 50% is represented by patients over 70 years
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Palabras clave
Trasplante de hígado, Donante vivo, Cirugía, Estudios retrospectivos, Hospital Luis Vernaza, Cantón Guayaquil, Ecuador, Contraindicaciones de los procedimientos
Citación