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Título : Determinación del grado de dificultad del bloqueo peridural basado en características anatomo-morfólogicas de la paciente en estado de gestación a término Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor periodo 2007 - 2009
Autor : Espinoza Constante, Bronny Gerardo
Tutor(es): Veintimilla Sig-Tu, Flavio Alfonso
Palabras clave : Embarazo
Anestesia epidural
Estudios retrospectivos
Epidemiología descriptiva
Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor
Cantón Guayaquil
Ecuador
Fecha de publicación : 2013
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Tipo: Thesis
Resumen : El objetivo de este estudio fue identificar las características morfoestructurales que influyen en el grado de difictultad del bloqueo epidural en pacientes con gestación a término indicadas para cesárea en el Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor. Guayaquil. 2007 - 2009. El fin fue diseñar una herramienta que permitiera pronosticar el grado de dificultad que el anestesióIogo pudiera esperar al realizar el bloqueo peridural de una gestante a término. Los cambios fisiológicos de la gestación pueden alterar los puntos de referencia anatómicos para la realización de anestesia peridural en caso de intervención cesárea. Con el objetivo de determinar la importancia de las características de dichos puntos de referencia y su influencia en el grado de dificultad del bloqueo, se realizó un estudio de tipo descriptivo-correlacional, de diseño no experimental-transversal, retrospectivo, que incluyó, 100 pacientes indicadas para cesárea, considerándose como parárnetro de mayor dificultad el mayor número de intentos de punción. Para buscar la asociación estadística entre variables se emplearon el índice de correlación de Pearson y la prueba de comparación de Chi, considerándose significaüvos valores de P < 0.05. Los resultados mostraron que no existió una significancia estadística entre el grado de dificultad del bloqueo peridural y Ia identificación de puntos de referencias anatómicos. La mayoría de bloqueos se realizó con facilidad. El estado nutricional, la etnia y el biotipo no influyeron con el grado de dificultad en la punción. La distancia piel - espacio peridural no demostró incidir en el número de intentos de punción. En cambio, la consistencia del ligamento amarillo se relacionó significativamente con la dificultad de realización de la punción; así como también existió asociación entre el número de intentos de punción con la presencia de complicaciones y el grado de confort del paciente con el procedimiento.
The objective of this study was to identify the morpho-structural characteristics that influence the degree of difficulty of epidural blockade in patients with fulI term gestation indicated for caesarean at Enrique C. Sotomayor Obstetric-Gynecologic Hospital from Guayaquil since 2007 to 2009. The aim was to design a tool that would predict the diffrculty degree that the anesthesiologist might expect to perform epidural block in a full term pregnant woman. The physiological changes of pregnancy may alter the anatomical references for epidural anesthesia in cesarean case. In order to determine the importance of the characteristics of these references and their influence on the degree of difficulty of the blockade, we performed a descriptive study, correlational, non-experimental design-transversal, retrospective, which included 100 patients indicated for caesarean, as a parameter considered more difficult as many puncfure attempts. To find the association of the results a Pearson correlation index and the comparison test Chiz will be used, considered significant values of P <0.05. The results showed that there was no significant association between the degree of difficulty of the epidural block and how easy was to identify anatomo-physiomorphological references. In most cases, the blockade was easy to performed. Nutritional status, race and the biotype was not significantly associated. with the degree of ease in the puncture. The distance skin -epidural space showed no significant association with either the number of puncture attempts, yellow ligament consistency associated with difficulty in perforrning the puncfure. A significant association was found between the number of attempts with the presence of complications and the patient's comfort level with the procedure.
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/36965
Aparece en las colecciones: Tesis - Especialista en Anestesiología

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