Alteraciones pigmentarias cutáneas en disfunción tiroidea. Servicio de Endocrinología. Hospital Luis Vernaza

Fecha
2016
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Resumen
Introducción.- Los desórdenes tiroideos son conocidos por provocar diversas alteraciones en la piel. Sin embargo hasta la fecha actual se conocen muy pocas publicaciones en las cuales se busquen estas u otras alteraciones pigmentarias en pacientes con disfunción tiroidea. El objetivo de este estudio es identificar las alteraciones pigmentarias asociadas a disfunción tiroidea. Materiales y Métodos.- El diseño del estudio fue retro-prospectivo, descriptivo, no experimental, en los pacientes con diagnóstico de disfunción tiroidea atendidos en la consulta externa de endocrinología del Hospital Luis Vernaza en el período de julio del 2015 a julio del 2016. Resultados.- 228 pacientes fueron estudiados, el 90% fueron mujeres; el 51% presentaron alteraciones pigmentarias; el 37% presentó melasma, 23% acantosis nigricans y 10% vitíligo; de los pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo autoinmune el 41% presentó melasma; los pacientes con T4 disminuídos presentaron alteraciones pigmentarias en un 78%; en los pacientes con vitiligo el 65% presentó antiperoxidasa tiroidea positiva; la localización más frecuente de las alteraciones pigmentarias en los pacientes estudiados fueron: melasma malar en 55%; el vitiligo no segmentario generalizado en un 39%; y la acantosis nigricans acral en un 38%. Conclusiones.- Más de la mitad de los pacientes del estudio presentaron alteraciones pigmentarias, la alteración pigmentaria más frecuente fue el melasma, el hipotiroidismo autoinmune fue la disfunción tiroidea que más alteraciones pigmentarias presentó, los pacientes con TSH aumentado y T4 libre normal y disminuído tuvieron mayor porcentaje de alteraciones pigmentarias; los pacientes con vitiligo tuvieron mayor proporción de antiperoxidasa positiva. La localización más común del melasma fue malar, el tipo más común de vitiligo fue no segmentario generalizado y la localización más frecuente de la acantosis fue acral.
Introduction.- Thyroid disorders are known to cause various skin disorders. However until the present date are very few publications in which these are sought or other pigmentary alterations in patients with thyroid dysfunction are known. The objective of this study is to identify pigmentary changes associated with thyroid dysfunction. Materials and methods.-The study design was retro-prospective, descriptive, correlational, not experimental, in patients diagnosed with thyroid dysfunction treated at the outpatient department of endocrinology Luis Vernaza Hospital in the period July 2015 to July 2016. Results.- 228 patients were studied, 90% were women; 51% had pigmentary changes; 37% had melasma, acanthosis nigricans 23% and 10% Vitiligo; of patients diagnosed with autoimmune hypothyroidism 41% had melasma; patients with T4 low had pigmentary changes in 78%; vitiligo patients in 65% showed positive anti-thyroid peroxidase; the most frequent location of pigmentary changes in the patients studied were: malar melasma by 55%; generalized vitiligo nonsegmental by 39%; and acanthosis nigricans acral by 38%. Conclusions.- More than half of patients in the study had pigmentary disorders, the most common pigmentary alteration was melasma, autoimmune hypothyroidism was thyroid dysfunction with most pigmentary changes , patients with TSH increased and T4 diminished had higher percentage of pigmentary changes and patients with vitiligo had higher proportion of anti thyroid peroxidase positive. The most common location was malar melasma, the most common type of vitiligo was nonsegmental widespread and the most frequent location of acanthosis was acral.
Descripción
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Palabras clave
Alteraciones pigmentarias cutáneas, Disfunción tiroidea, Estudios retrospectivos, Epidemiología descriptiva, Hospital Luis Vernaza, Cantón Guayaquil, Ecuador, Pigmentación de la piel
Citación