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Título : Pérdida de sustancia en el trauma severo de mano propuesta: uso de colgajos
Autor : Álvarez Jiménez, Víctor Agusto
Tutor(es): Espinosa Cucalon, Danilo
Palabras clave : TRAUMA SEVERO DE MANO
PERDIDA DE SUSTANCIA
COLGAJO
LESION CATASTROFICA
HOSPITAL DEL NIÑO FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE
CANTON GUAYAQUIL
ECUADOR
Fecha de publicación : 2016
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Tipo: Thesis
Resumen : El trauma severo de mano, conocido también como lesiones catastróficas de la mano. Se presenta como lesiones multiestructurales de la mano con pérdida de sustancia en grados variables; con graves repercusiones anatómicas, funcionales, estéticas y psicológicas. Para el cirujano plástico constituye un desafío, ante una serie de dificultades al momento de tratar este tipo de lesiones. El objetivo general es determinar los principales factores que dificultan el tratamiento de la pérdida de sustancia en el trauma severo de mano, en el Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante, periodo 2010 – 2015. Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, cualitativo, descriptivo, correlacional, de diseño no experimental, longitudinal y retrospectivo a través de la revisión de historias clínicas de pacientes hospitalizados y una entrevista a especialistas que laboran en esta unidad, determinando las técnicas quirúrgicas empleadas, y las dificultades en el tratamiento de la pérdida de sustancia en el trauma severo de mano. Se evaluaron 61 pacientes, entre 1 y 15 años de edad, 47 varones 77,05% y 14 mujeres 22,95%, el mecanismo etiológico, el aplastamiento 36,07%, avulsiones 31,15%. El tamaño de la lesión de 3 a 5 cm 57,38%, de 6 a 8 cm 31,15%. Técnica quirúrgica empleada colgajos locales 42,62%, colgajos a distancia 11,48% y técnicas combinadas en un 28,23%. Entre los factores que dificultan el tratamiento está, la falta de especialistas en cirugía de mano, una unidad de cirugía microquirúrgica, severidad de la lesión, conocimientos y preparación de cirujanos plásticos, etc. Conclusiones los colgajos son la principal técnica quirúrgica usada en el trauma severo de mano, permiten obtener una adecuada cobertura en la mayoría de estas lesiones.
Severe hand trauma, also known as catastrophic hand injuries. It presents as multistructural injuries of the hand with loss of substance in varying degrees; With serious anatomical, functional, aesthetic and psychological repercussions. For the plastic surgeon is a challenge, faced with a series of difficulties when treating this type of injuries. The general objective is to determine the main factors that impede the treatment of substance loss in severe hand trauma, in the Hospital of the Child Dr. Francisco de Icaza Bustamante, period 2010-2015. A quantitative, descriptive study, Correlational, non-experimental, longitudinal and retrospective design through the review of medical records of hospitalized patients and an interview with specialists working in this unit, determining the surgical techniques used, and difficulties in the treatment of substance loss In severe hand trauma. A total of 61 patients, aged between 1 and 15 years, were evaluated in 47 men 77,05% and 14 women 22,95%, etiological mechanism, crushing 36.07%, avulsions 31,15%. The lesion size was 3 to 5 cm 57,38%, from 6 to 8 cm 31,15%. Surgical technique employed local flaps 42,62%, distance flaps 11,48% and combined techniques in 28,23%. Among the factors that make difficult the treatment is, the lack of specialists in hand surgery, a unit of microsurgical surgery, severity of the injury, knowledge and preparation of plastic surgeons, etc. Conclusions The flaps are the main surgical technique used in severe hand trauma, allowing adequate coverage in most of these lesions.
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/37914
Aparece en las colecciones: Tesis de Especialista en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética

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