Indice de resistencia de la arteria cerebral media coadyuvante diagnóstico de la hipoxia cerebral en neonatos

Fecha
2014
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Resumen
Introducción: Hipoxia cerebral conocido como enfermedad hipóxico isquémica (EHI) es un síndrome neurológico ocasionado por falla en el suministro de oxígeno y perfusión cerebral, al no contar con resonador en la mayoría de centros pediátricos de nuestro país se buscar un indicador alterno en imágenes que pueda ayudar a alcanzar un diagnostico oportuno. Objetivo: Determinar si el índice de resistencia de la arteria cerebral media es coadyuvante diagnostico de la hipoxia cerebral en neonatos; Materiales y Métodos: Estudio desarrollado en el Hospital Maternidad Enrique C. Sotomayor entre los meses de noviembre del 2012- a febrero del 2013 .Estudio Prospectivo tipo censo tecnológico básico, resultados expresados en porcentajes con gráficos y figuras.Se utilizó un ecógrafo portátil Sonoace R3 con transductor convexo pediátrico Resultados:Se analizaron 520 estudios : el 55% fueron normales, el 80% de los estudios normales ratifican el Indicador base de 0,726 ± 0,057 , el 13% fueron EHI de los cuales se demuestra que el 77% presentaron un índice de resistencia inferior de 60 cm/s, para el estudio el APGAR promedio al minuto fue 3, el día promedio fue el 6to , el 82% de los neonatos fueron ≤ 36 y ≥32 semanas. Conclusión: La precisión diagnostica: Ultrasonido vs la valoración clínica y pH en sangre a las 2h, fue del 85,7 % ;y el 95 % de ellos presenta un índice de resistencia alterado ya sea ≤ 0.60 y ≥0,75cm/s, constituyéndose en un referente valorable para el diagnostico de la EHI.
Introduction: Cerebral Hypoxia known as hypoxic ischemic disease (EHI) is a neurological syndrome caused by failure of the oxygen supply and cerebral perfusion, by not having resonator in most pediatric centers in our country an alternative indicator search images that can help them achieve a timely diagnosis. Objetive: To determine if the resistance index of the middle cerebral artery is instrumental diagnosis of cerebral hypoxia in neonates; Materiales y Metodos; developed in the Enrique C, Sotomayor Maternity Hospital between the months of november 2012- to February 2013. Census Survey basic thecnological type, results expressed in percentages whit graphs and figures. R3 portable ultrasound scanner with convex Sonoace pediatric transducer was transducer was used. Results: 520 studies were analyzed 55% were normal , 80% of normal studies ratify 0.726 ±0.057 based indicator, 13% of which were EHI demonstrated that 77% had a lower rate of resistance of 60 cm/s , to study the average to first minute APGAR was 3, the average was the 6th day, 82% of infants were ≤36 and ≥32 weeks. Conclusion: The diagnostic accuracy: Ultrasound vs clinical assessment and blood pH to 2 h, was 85.7% ; and that 95% of them having a resistance index altered either ≤60 and ≥75cm/s, it becoming a valuable reference for the diagnosis of HIE.
Descripción
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Palabras clave
Hipoxia encefálica, Arteria cerebral media, Recién nacido, Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor, Cantón Guayaquil, Ecuador, Indice de resistencia
Citación