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Título : Efectividad de la resección transuretral y vaporización láser en el manejo de la hiperplasia prostática
Autor : Oviedo Rivera, Givanna Brigitte
Tutor(es): Cruz Chang, Wilson
Palabras clave : Hiperplasia prostática
Resección transuretral de la próstata
Tratamiento
Terapia por láser
Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo
Cantón Guayaquil
Ecuador
Fecha de publicación : 2019
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Tipo: Thesis
Resumen : Antecedentes: La Hiperplasia Prostática Benigna es una patología frecuente entre hombres ≥50 años. Su tratamiento involucra vaporización fotoselectiva GreenLight 180-W y la resección transuretral de próstata con informe de resultados controversiales. Metodología: Para determinar la existencia de diferencias en la eficacia y seguridad de la resección transuretral de próstata y la vaporización fotoselectiva de próstata en el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia prostática benigna se realizó un estudio de caso-control en el que se incluyeron de manera no aleatoria 252 casos consecutivos sometidas a resección transuretral de próstata o vaporización láser de próstata por hiperplasia prostática benigna en el hospital Teodoro Maldonado de Guayaquil entre 2016 y 2018. Se incorporaron 179 pacientes con complicaciones y 73 controles. Resultados: Entre los pacientes con vaporización láser de próstata existió mayor número de pacientes con complicaciones (85,9 % vs 64,4 %; P 0,000; OR 3,372, IC95% 1,65 - 3,85), principalmente síndrome disúrico (82,1 % vs 48,9 %; P 0,000; OR 4,787, IC 95% 2,49 – 9,17). Existió menos necesidad de transfusión sanguínea (2,6 % vs 14,4%; P 0,005; OR 0,156 IC95% 0,03 – 0,68), menor permanencia postquirúrgica con sonda (3,80 ± 1,6 vs. 5,03 ±2,6 días; P 0,000), mayor duración de cirugía (70,12 ± 16,7 vs. 65,71 ± 14,0 minutos; P 0,04), y menores puntajes de mejor calidad de vida en la IPSS al mes (75,6 % vs 89,7%; P 0,004; OR 0,358 IC 95% 0,17 – 0,72). Conclusiones: La eficacia de la vaporización láser de próstata y la resección transuretral de próstata para tratar hiperplasia prostática benigna es similar, pero la primera muestra mayor seguridad, mientras la segunda se relaciona con mejores puntaciones en la calidad de vida.
Background: Benign Prostatic Hyperplasia is a common pathology among men ≥50 years. Its treatment involves GreenLight 180-W photoselective vaporization and transurethral resection of the prostate with report of controversial results. Methodology: To determine the existence of differences in the efficacy and safety of transurethral resection of the prostate and photoselective vaporization of the prostate in the surgical treatment of benign prostatic hyperplasia, a case-control study was carried out in which they were not included. Randomized 252 consecutive cases undergoing transurethral resection of the prostate or laser vaporization of the prostate due to benign prostatic hyperplasia at the Teodoro Maldonado hospital in Guayaquil between 2016 and 2018. 179 patients with complications and 73 controls were incorporated. Results: Among the patients with laser vaporization of the prostate there were a greater number of patients with complications (85.9% vs. 64.4%; P 0.000; OR 3.372, 95% CI 1.65 - 3.85), mainly disuric syndrome (82 , 1% vs. 48.9%; P 0.000; OR 4.777, 95% CI 2.49-9.17). There was less need for blood transfusion (2.6% vs. 14.4%; P 0.005; OR 0.156 95% CI 0.03-0.68), lower post-surgical stay with probe (3.80 ± 1.6 vs. 5, 03 ± 2.6 days; P 0.000), longer duration of surgery (70.12 ± 16.7 vs. 65.71 ± 14.0 minutes; P 0.04), and lower scores for better quality of life in the IPSS per month (75.6% vs. 89.7%; P 0.004; OR 0.358 95% CI 0.17-0.72). Conclusions: The efficacy of laser vaporization of the prostate and transurethral resection of the prostate to treat benign prostatic hyperplasia is similar, but the first shows greater safety, while the second is related to better scores on quality of life.
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/46077
Aparece en las colecciones: Tesis - Especialista en Urología

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