Eficacia y seguridad del desbridamiento enzimático en quemaduras de segundo grado profundo que afectan al miembro superior

Fecha
2019
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Resumen
Introducción. Las heridas por quemaduras se caracterizan por una escara necrótica, que cubre el lecho de la herida y se convierte en un ambiente ideal para la infección y la cicatrización. Este tratamiento aun no es utilizado en la totalidad de pacientes afectados dada la variabilidad en la práctica clínica ante la falta de evidencia de resultados institucionales. Objetivo. Determinar la eficacia y seguridad del desbridamiento enzimático en quemaduras de segundo grado profundo que afectan al miembro superior en el hospital de especialidades “Teodoro Maldonado Carbo” en el período 2017- 2018. Metodología. Diseño no experimental, tipo correlacional, de corte transversal en pacientes con quemaduras de segundo grado profundo que afectan al miembro superior en el cual se establecerá la eficacia y seguridad del tratamiento con desbridamiento. Resultados. 80 pacientes con quemadura de hombro y del miembro superior que recibieron tratamiento de desbridamiento enzimático, de los cuales el 97.5% de los pacientes tuvieron una estancia hospitalaria entre 1 a 20 días y disminuyeron el área de la quemadura después del uso de la colagenasa en el desbridamiento enzimático como parte de su tratamiento de 32.5 a 18.0 centímetros en promedio; siendo estadísticamente significativo esta diferencia con p <0.05. Conclusiones. Esta investigación contribuye a la provisión de herramientas que permitan a los pacientes con quemaduras de segundo grado profundo que afectan al miembro superior acceso oportuno al tratamiento con desbridamiento enzimático disminuyendo las secuelas propias de las quemaduras.
Introduction. Burns injuries are characterized by a necrotic eschar, which covers the wound bed and becomes an ideal environment for infection and healing. This treatment is not yet used in all affected patients given the variability in clinical practice in the absence of evidence of institutional results. Objective. To determine the efficacy and safety of enzymatic debridement in deep second degree burns that affect the upper limb in the specialty hospital Teodoro Maldonado Carbo in the period 2017-2018. Methodology. Non-experimental design, correlational type, cross-sectional in patients with deep second degree burns that affect the upper limb in which the efficacy and safety of debridement treatment will be established. Results. 80 patients with shoulder burn and upper limb who received enzymatic debridement treatment, of which 97.5% of patients had a hospital stay between 1 and 20 days and decreased the area of the burn after the use of collagenase in the Enzymatic debridement as part of their treatment from 32.5 to 18.0 centimeters on average; this difference is statistically significant with p <0.05. Conclusions. This research contributes to the provision of tools that allow patients with deep second degree burns that affect the upper limb timely access to treatment with enzymatic debridement, reducing the consequences of burns.
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Palabras clave
Quemaduras, Cicatrización de heridas, Traumatismos de la mano, Tratamiento, Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo, Cantón Guayaquil, Ecuador, Desbridamiento enzimático
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