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Título : Inadecuadas condiciones preoperatorias en pacientes con neoplasia gástrica
Autor : Gomezcoello Moya, Giovanni David
Tutor(es): Cartagena Cárdenas, Summer Ernesto
Palabras clave : Período preoperatorio
Neoplasias gástricas
Epidemiología descriptiva
Estudios retrospectivos
Hospital Luis Vernaza
Cantón Guayaquil
Ecuador
Fecha de publicación : 2016
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Tipo: Thesis
Resumen : Resumen: Las condiciones inadecuadas del paciente prequirúrgico con cáncer gástrico es motivo de preocupación, y surge el propósito de indagar el proceso periquirúrgico y tomar como objetivo elaborar medidas actualizadas que disminuyan la morbimortalidad. El universo constituido por pacientes que acudieron a la Consulta Externa del Servicio de Gastroenterología del Hospital Luis Vernaza desde Enero del 2007 hasta Febrero del 2010 diagnosticados de carcinoma gástrico por endoscopia y biopsia (152 pacientes). Se analiza las condiciones de los ingresados a cirugía, siendo esta la muestra (57 pacientes). Es un estudio retrospectivo, cualitativo y descriptivo. Los factores de riesgo más importantes son la desnutrición (67.76%), anemia (38.15%) y la cirugía ampliada (3.5%). La mayor incidencia (30.92%) es la década de los 60-70, con predominio masculino (19.73%), la localización más comunes antropilórica. La carcinomatosis es más frecuente en el sexo femenino y la variante histológica es el ADK MD de tipo intestinal. El ADK MD e infiltrante es más frecuente a nivel cardial (10,52%). De las cirugías realizadas el 60% son curativas; y de las paliativas destacan la gastroyeyunoanastomosis y la yeyunostomía. La gastrectomía subtotal en Y de Roux es la técnica más usada como. Proceden de la costa el 90%. La complicación más frecuente es la hemorragia digestiva alta (HDA) en 10.52% (6 casos), posteriormente la obstrucción biliar 7.01% (4 casos), y la obstrucción intestinal 5.26%. Entre otras están la trombosis iliofemoral (1 caso), colección intraabdominal (1 caso), peritonitis (1 caso), sepsis (1 caso), fístula enterocutánea (1 caso). La extensión a otros órganos incluyó la resección de páncreas, bazo, vesícula y vía biliar extrahepática (hepaticoyeyunoanastomosis). La mortalidad es del 3.5% y la morbilidad de 35.08%.
Summary: Inadequate conditions of presurgical patient with gastric cancer is of concern, and the purpose of investigating the perioperative process and take aim updated develop measures that reduce morbidity and mortality arises. The universe consists of patients attending the Outpatient Service of Gastroenterology Luis Vernaza Hospital from January 2007 to February 2010 and gastric carcinoma diagnosed by endoscopy and biopsy (152 patients). conditions and care of patients admitted to surgery is analyzed, being the sample (57 patients). It is a retrospective, qualitative and descriptive study with. The most important risk factors have malnutrition (67.76%), anemia (38.15%) and extended surgery (3.5%). The most common location antropyloric. Carcinomatosis is more common in females and histologic variant is the ADK MD intestinal type. The ADK MD and infiltrative is more common cardial level (10.52%). Of the surgeries performed are healing 60% and 60% of them are male patients; palliative surgeries include the gastrojejunoanastomosis and jejunostomy. Subtotal gastrectomy Roux-Y is the technique most widely used as a curative treatment.They come from the coast 90%. Immediate complications include gastrointestinal bleeding and jaundice syndrome. The predominant age of the late complications was 60-70 with spike in females in the 40-50 decade. The most common postoperative complication is upper gastrointestinal bleeding to 10.52% (6 cases), then biliary obstruction 7.01%, and intestinal obstruction 5.26%. Other complications are the iliofemoral thrombosis (1 case), intra-abdominal collection (1 case), peritonitis (1 case), sepsis, enterocutaneous fistula. The extension to other organs resection included the tail of the pancreas, spleen, gallbladder and extrahepatic bile duct (hepaticojejunostomy in one patient), ovary. Mortality was 3.5% and morbidity of 35.08%.
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/46324
Aparece en las colecciones: Tesis - Maestria en Emergencias Médicas

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