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Título : Resultante materno neonatal en gestantes hiv positivo tratadas con inhibidores de transcriptasa inversa no nucleósidos
Autor : Palma Alcívar, Wendy Erika
Tutor(es): González Ramos, Xavier Fernando
Palabras clave : Embarazo
Virus de inmunodeficiencia humana
Prevalencia
Hospital de la Mujer Alfredo G. Paulson
Cantón Guayaquil
Ecuador
Inhibidores de la transcriptasa inversa
Resultante materno
Resultante neonatal
Fecha de publicación : 2019
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Tipo: Thesis
Resumen : En Ecuador se estima que 8000 personas son portadoras del VIH, con una prevalencia en mujeres embarazadas del 0,16 (MSP 2017). La finalidad de la siguiente investigación tuvo como objetivo determinar el resultante materno–neonatal en gestantes HIV positivo, tratadas con inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos en mujeres atendidas en el hospital de la Mujer Alfredo G Paulson de la ciudad de Guayaquil. Por la metodología se planeó un estudio: Analítico - Correlacional, retrospectivo, no experimental, de corte transversal. Los resultados obtenidos de 37 pacientes, demostraron una incidencia del 0.20 % con una edad materna promedio de 27 años y edad gestacional de 34 semanas. Un 72.97 % de mujeres recibió esquema uno con Zidovudina + Lamivudina + Efavirenz. En cuanto a los resultantes maternos un 24.19 % no desarrollaron complicaciones, un 14.52 % desarrolló amenaza de aborto, un 9.68 % aborto, un 4.84 % ganancia de peso inadecuado, un 6.45 % ruptura prematura de membranas, un 3.23 % desarrollo corioamnionitis y Desprendimiento placentario. En cuanto a los resultados neonatales un 22.22 % presentó restricción del crecimiento intrauterino, un 20 % distrés respiratorio del RN, un 13.33 % anemia neonatal, el 11.11 % hipotermia neonatal y sepsis de origen temprano en un 2.22 %. En relación a la supresión de carga viral y contaje de CD4 pre y postratamiento se observó una adecuada relación, mediante prueba T de Student se obtuvo un valor de probabilidad 0.021 para resultante materna y 0.025 para resultante neonatal, aceptándose la hipótesis afirmativa.
In Ecuador it is estimated that 8,000 people are HIV carriers, with a prevalence in pregnant women of 0.16 (MSP 2017). The purpose of the following investigation was aimed at determine the maternal-neonatal outcome in HIV-positive pregnant women, treated with non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors in women treated at the Alfredo G Paulson Women's Hospital in the city of Guayaquil. For its methodologies, a study was planned: Analytical - Correlational, retrospective, non-experimental, cross-sectional. The results obtained of 37 patients, showed an incidence of 0.20%) with an average maternal age of 27 years and a gestational age of 34 weeks. One (72.97%) of women received scheme one with Zidovudine + Lamivudine + Efavirenz. Regarding maternal outcomes one (24.19%) did not develop complications; one (14.52%) developed abortion threat, one (9.68%) miscarriage, one (4.84%) inadequate weight gain, one (6.45%) premature rupture of membranes, one (3.23%) development chorioamnionitis and placental detachment. In terms of neonatal outcomes, one (22.22%) had intrauterine growth restriction, one (20%) respiratory distress of the RN, one (13.33%) neonatal anemia, the (11.11%) neonatal hypothermin and sepsis of early origin in one (2.22%). In relation to suppression of viral load and CD4 count before and after treatment, an adequate relationship was observed. Student's T test obtained a 0.021 probability value for the maternal outcome and 0.025 for the neonatal outcome, accepting the affirmative hypothesis. Keywords:  HIV, reverse transcriptase inhibitors, resulting maternal and neonatal. 1 INTRODUCCIÓN La infección por VIH afecta a 1.8 millones de nuevos individuos cada año, siendo un problema de salud pública donde el acceso a tratamiento antirretroviral no es accesible para toda la población afectada. Se estima que a nivel global un 70 % de mujeres embarazadas tienen acceso a este tipo de terapia, lo que favorece la transmisión de tipo vertical y empeoramiento de la calidad de vida de las afectadas según (Black & Schwartz, 2018). En el Ecuador las cifras de cobertura farmacológica superan el 75 % según los reportes del Instituto Ecuatoriano de Estadísticas y Censos del Ecuador emitidos en el año 2016 (INEC, 2016). Los principales resultantes maternos y neonatales observados tras la exposición a los inhibidores de la transcriptasa no nucleósidos son de interés investigativo pues varias series de estudios han analizado los efectos de estas drogas y han determinado que en una balanza riesgo beneficio es justificable su uso; sin embargo no está exenta de complicaciones tanto para la madre como para el feto. La transcriptasa inversa no nucleósidos disponible en el Ecuador es el Efavirenz (EFV)
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/46675
Aparece en las colecciones: Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia

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