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Título : Utilidad de la calprotectina fecal, PCR y FNTa como biomarcadores de actividad y recaída en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
Autor : Gallegos Lozano, Alexandra Edith
Tutor(es): Jara Alba, María Luisa
Palabras clave : Enfermedades gastrointestinales
Factor de necrosis tumoral alfa
Calprotectina fecal
Inflamación
Enfermedad de Crohn
Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo
Cantón Guayaquil
Ecuador
Fecha de publicación : 2019
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Tipo: Thesis
Resumen : La enfermedad inflamatoria intestinal es una entidad clínica que se caracteriza por lesiones inflamatorias, crónicas, recurrentes, con diferentes grados de severidad en el tubo de digestivo. La importancia de este estudio radica en detectar la actividad de la enfermedad mediante el uso de biomarcadores. El objetivo de esta investigación fue determinar la utilidad y efectividad de la calprotectina fecal, la proteína C reactiva sérica ultrasensible y el Factor de Necrosis Tumoral α como métodos no invasivos evaluadores de actividad y predictor de recaída en pacientes diagnosticados con Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Se realizó un estudio no experimental, correlacional, de corte transversal en pacientes con diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal utilizando la base de datos AS 400 del hospital en el período enero del 2016 hasta diciembre 2018. Se incluyeron 43 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, de los cuales el 72,1% (31) tuvieron diagnóstico de colitis ulcerativa y el 27,9% (12) diagnóstico de enfermedad de Crohn. La edad media fue de 44,44 años (rango 16-78 años), el grupo etáreo de 41-60 años fue el de mayor frecuencia (51,2%). El 55,8% de todos los pacientes eran hombres y el 44,2% fueron mujeres. Los valores promedios en colitis ulcerativa de calprotectina fecal (p 0,0001), PCR (p 0,011) y FNT (0,02) en el grupo con actividad fueron 502,07, 7,21, 22,43 y en el grupo sin actividad fueron de 77,53, 3,12 y 12,53 respectivamente. En el grupo con enfermedad de Crohn los promedios de calprotectina fecal (p 0,011), PCR (p 0,047) y FNT (p 0,04) con actividad fue de 535,33, 10,66 y 39,5. Se concluyó que la calprotectina fecal se considera un test diagnóstico con una capacidad excelente tanto en colitis ulcerativa como en enfermedad de Crohn, para discriminar pacientes con y sin actividad, porque su área bajo la curva se encuentra muy cercana a la discriminación perfecta e individualmente mostró el área bajo la curva más alta, por lo tanto tiene mejor capacidad discriminativa que la PCR y el FNTα.
Inflammatory bowel disease is a clinical entity that is characterized by inflammatory, chronic, recurrent phenomenon, with varying degrees of severity in the digestive tract. The importance of this study lies in detecting disease activity through the use of biomarkers. The objective of this research it was decide the usefulness and effectiveness of fecal calprotectina, ultrasensitive serum C-reactive protein and Tumor Necrosis Factor α as non-invasive methods of activity evaluation and relapse predictor in patients diagnosed with Inflammatory Bowel Disease. A non-experimental, correlational, cross-sectional study was performed in patients diagnosed with inflammatory bowel disease using the hospital's AS 400 database from January 2017 to December 2018. 43 patients with inflammatory bowel disease were included. Which 72.1% (31) had a diagnosis of ulcerative colitis and 27.9% (12) a diagnosis of Crohn's disease. The average age was 44.44 years (range 16-78 years), the age group of 41-60 years was the most frequent (51.2%). 55.8% of all patients were men and 44.2% were women. The average values in fecal calprotectin ulcerative colitis (p 0.0001), PCR (p 0.011) and TNF (0.02) in the activity group were 502.07, 7.21, 22.43 and in the group without activity were 77.53, 3.12 and 12.53 respectively. The group with Crohn's disease averages fecal calprotectin (p 0.011), PCR (p 0.047) and TNF (p 0.04) with activity was 535.33, 10.66 and 39.5. It was concluded that fecal calprotectin is considered a diagnostic test with an excellent capacity in both ulcerative colitis and Crohn's disease, to discriminate patients with and without activity, because its area under the curve is very close to perfect discrimination and individually showed the area under the highest curve, therefore has better discriminative capacity than the PCR and the FNTα.
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/47644
Aparece en las colecciones: Tesis -Especialista en Gastroenterología

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