Factores asociados a recaídas de síndrome nefrótico en la infancia

Fecha
2020
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina
Resumen
Introducción: El síndrome nefrótico es una enfermedad renal prevalente en la edad pediátrica caracterizada por proteinuria >40mg/m2/h, hipoalbuminemia <2.5g/dl, edema, hiperlipidemia. Las recaídas, frecuentes en niños, se definen como la presencia de proteinuria >40mg/m2/h o 3+ en una tira reactiva de orina, después de una remisión que suelen desencadenar por alguna infección de origen respiratorio o gastrointestinal, están presentes en el 80% de los casos, de los cuales 50% son recaídas frecuentes, indicador de mal pronóstico en la evolución de la enfermedad. Objetivo: Determinar los factores asociados a recaídas de síndrome nefrótico en la infancia. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, diseño no experimental, corte transversal, observacional, analítico y correlacional, realizado en el Hospital pediátrico Francisco Icaza Bustamante, en una muestra de 68 pacientes. Resultados: Se demostró que entre los factores asociados a recaídas de síndrome nefrótico en la infancia tenemos; la edad precoz entre 1-5 años al diagnóstico (77.9%); sexo masculino 52.9%; nivel socioeconómico bajo 44.1%. Las patologías desencadenantes son principalmente gastrointestinales (60.3%). La mala adherencia al tratamiento, aunque tuvo menor porcentaje (32.4%) en la muestra, estuvo fuertemente relacionada con recaídas frecuentes. También existe predisposición a presentar recaídas frecuentes cuando la primera recaída es precoz. Discusión y conclusiones: Existe asociación estadísticamente significativa entre patologías desencadenantes, mala adherencia al tratamiento y primera recaída precoz con recaídas frecuentes en el Síndrome nefrótico pediátrico
Introduction: Nephrotic syndrome is a prevalent kidney disease in pediatric age characterized by proteinuria> 40mg / m2 / h, hypoalbuminemia <2.5g / dl, edema, hyperlipidemia. Relapses, frequent in children, are defined as the presence of proteinuria> 40mg / m2 / h or 3+ in a urine test strip, after a remission that is usually triggered by an infection of respiratory or gastrointestinal origin, they are present in 80 % of cases, of which 50% are frequent relapses, an indicator of poor prognosis in the evolution of the disease. Objective: To determine the factors associated with relapses of nephrotic syndrome in childhood. Methodology: Study with a quantitative approach, non-experimental design, cross-sectional, observational, analytical and correlational, carried out at the Francisco Icaza Bustamante Pediatric Hospital, in a sample of 68 patients. Results: It was demonstrated that among the factors associated with relapses of nephrotic syndrome in childhood we have; early age between 1-5 years at diagnosis (77.9%); male sex 52.9%; low socioeconomic level 44.1%. The triggering pathologies are mainly gastrointestinal (60.3%). Poor adherence to treatment, although it had a lower percentage (32.4%) in the sample, was strongly related to frequent relapses. There is also a predisposition to have frequent relapses when the first relapse is early. Discussion and conclusions: There is a statistically significant association between triggering pathologies, poor adherence to treatment, and early first relapse with frequent relapses in pediatric nephrotic syndrome
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Palabras clave
Síndrome nefrótico, Factores de riesgo, Pediatría, Epidemiología analítica, Hospital del Niño Francisco de Icaza Bustamante, Cantón Guayaquil, Ecuador
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