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Título : Estudios de casos de los diferentes tipos de hueso y materiales para formación de rebordes alveolares con fines protésicos
Autor : Llamuca Chuiza, Katty Maryuri
Director(es): Lalama González, Kleber
Palabras clave : PROTESIS DENTAL
PERIODONCIA
INJERTO OSEO
Fecha de publicación : jul-2014
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología
Citación : Llamuca Chuiza, Katty Maryuri (21014) : Estudios de casos de los diferentes tipos de hueso y materiales para formación de rebordes alveolares con fines protésicos
Tipo: bachelorThesis
Resumen : Que el profesional debe de tener los conocimientos actualizados y necesarios para poder brindar a los pacientes los diferentes tipos de tratamiento y métodos de regeneración ósea de última generación. El hueso autólogo es considerado excelente para la regeneración ósea en Implantología. Unos de los huesos autógenos del sector donante de la cresta iliaca se considera excelente en la reconstrucción con injertos no vascularizados para el maxilar y la mandíbula por tener suficiente cantidad de hueso cortical esponjoso y trabeculado que promueva una mayor cantidad de células pluripotenciales para la regeneración ósea. Los autoinjertos, son los únicos que presentan, osteogénesis, osteoconducción y osteoinducción hasta el día de hoy, la única fuente de células osteogénicas con la que contamos por contener células vitales, factores de crecimiento óseo y BMPs La osteogénesis está relacionada con el crecimiento del tejido vascular en el interior de su masa, por lo tanto las células peri vasculares (pericitos) son consideras las células osteoprogenitoras principales. Las proteínas morfogenéticas óseas (BMPs) y los factores de crecimiento juegan un papel muy importante en la formación ósea. Los autoinjertos pueden ser usados en conjunto con biomateriales, y han demostrado un gran éxito. Los injertos autógenos de áreas donantes intraorales requieren corto periodo de cicatrización y exhiben reabsorción mínima, mientras al mismo tiempo mantienen su calidad densa. Los materiales aloplásticos y xenoinjertos, como proteínas morfogenéticas óseas, hueso bovino liofilizado, vidrio bioactivo, entre otras, no han sido capaces de alcanzar los resultados biológicos obtenidos por los autoinjertos. Para el tratamiento de zonas maxilares atróficas extensas se debe obtener injerto óseo de zonas extraorales. Para el tratamiento de zonas maxilares atróficas de pequeña a mediana extensión se puede obtener injerto óseo de zonas intraorales. La complicación más desfavorable es la exposición del injerto ya que en la mayoría de los casos se requiere extraerlos, por lo tanto el fracaso del tratamiento. El hueso cortico-esponjoso es considerado el tipo de hueso ideal, esto se debe a su insignificante cantidad de reabsorción de su volumen original hasta su incorporación, y de las excelentes propiedades que posee. Los injertos en bloque cortico-esponjosos están indicados para la reconstrucción vertical hasta de 6 milímetros, pues un mayor aumento no posee un pronóstico satisfactorio. Los injertos óseos de origen intramembranoso se reabsorben menos que los de origen endocondral. La adaptación entre el injerto y el área receptora es indispensable para el éxito del tratamiento. La estabilidad y fijación correcta del injerto es crucial para la cicatrización completa del injerto óseo, sin la presencia de un componente fibroso. La reconstrucción alveolar con injertos óseos de la rama mandibular es una excelente técnica para auxiliar en el resultado estético ideal. La razón fundamental para insertar los implantes junto con el injerto óseo es la de garantizar la estabilidad del hueso injertado. El problema al que nos enfrentamos es que los descubrimientos in vitro, que tienen valor científico, pueden producir efectos y resultados diferentes a los que son obtenidos in vivo, ya que el ambiente artificial carece de influencias hormonales, de carga, etc. Por ello puede haber una alteración de los resultados ya que lo que puede ser eficaz en estudios in vitro no lo pueden ser para estudios in vivo.
The professional should have the updated knowledge and needed to provide patients with the different types of treatment methods for bone regeneration and generation. Autologous bone is considered excellent for bone regeneration Implantology. Each donor bone autogenous iliac crest sector is considered excellent in reconstruction with vascularized grafts for the maxilla and mandible to have sufficient amount of bone cortical and cancellous trabecular promote greater amount of stem cells for bone regeneration. Autografts, are the only ones present, osteogenesis osteoconduction and osteoinduction until today, the only source of osteogenic cells which contain vital cell count, and bone growth factors BMP Osteogenesis is related to vascular tissue growth within its mass, so the perivascular cells (pericytes) are consider major osteoprogenitor cells. Bone morphogenetic proteins (BMPs) and growth factors play an important role in bone formation. Autografts can be used in conjunction with biomaterials, and have proved a great success. Autogenous grafts require short intraoral donor sites healing period and exhibit minimal absorption, while at the same while maintaining their quality dense. And xenografts alloplastic materials such as morphogenic proteins bone, lyophilized bovine bone, bioactive glass, among others, have not been able to achieve the biological results obtained by the autografts. For treating atrophic maxilla large areas must be obtain bone graft from extraoral areas. For treatment of areas atrophic maxilla small to medium extension is available intraoral bone graft areas. The most unfavorable complication exposing the graft as in most cases the required extract thus failure treatment. The cortico-cancellous bone is considered the ideal type of bone, it is due to their negligible amount of absorption of its original volume until its incorporation, and has excellent properties. The cortico-cancellous grafts block are indicated for Vertical reconstruction until 6 mm, then no further increase has a good prognosis. Intramembranous bone grafts resorb origin unless endochondral the origin. The fit between the graft and the recipient site is required for Successful treatment. The stability and correct fixation of the graft is crucial for healing whole bone graft, without the presence of a fibrous component. The alveolar bone graft reconstruction of the ramus is an excellent technique to assist in the ideal aesthetic result. The rationale for inserting the implant with the bone graft is to ensure the stability of the grafted bone. The problem we face is that the in vitro findings, that have scientific value, may produce different effects and results to which they are obtained in vivo, since the artificial environment lacking hormonal influences, load, etc. Thus there may be an alteration results because it can be effective in in vitro studies do not They may be for in vivo studies.
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URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/5218
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