Criterios bioquímicos y ultrasonográficos para indicación de CPRE como tratamiento en pacientes con posible diagnóstico de coledocolitiasis. Estudio a realizar en pacientes del Hospital General Monte Sinaí en el período 2019 – 2020.

Fecha
2020
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina
Resumen
Antecedente: Las enfermedades relacionadas con los cálculos biliares afectan a una proporción significativa de la población mundial, la primera causa de morbilidad es la colelitiasis con el código internacional de enfermedades (CIE 10) K80, con una tasa de 25,29% por cada 10.000 habitantes; de ahí que cada año en el mundo hay un millón de casos nuevos. Objetivo: Determinar los criterios bioquímicos y ultrasonográficos que deben cumplirse para el empleo de CPRE en los pacientes con coledocolitiasis. Metodología: el trabajo es de enfoque cualitativo, diseño no experimental, de corte transversal, y el método es observacional y analítico. Resultados: El mayor porcentaje de pacientes con cálculos biliares son mujeres, el promedio de edad con más incidencia es de 27 a 35 años, la elevación de la fosfatasa alcalina y el aumento de diámetro de colédoco por USG mayor de 6mm son los predictores con mayor frecuencia en los pacientes, mientras que la GGT, Bilirrubina, TGO, TGP y Amilasa presentó un bajo porcentaje de alteración en estos pacientes. Por lo tanto, se concluye que la elevación de la fosfatasa alcalina junto con el aumento de diámetro de colédoco por USG mayor de 6mm son predictores significativos para la CPRE terapéutica en pacientes con una fuerte sospecha clínica y bioquímica para coledocolitiasis
Background: Diseases related to gallstones affect a significant proportion of the world population, the first cause of morbidity is cholelithiasis with the international code of diseases (ICD 10) K80, with a rate of 25.29% per 10,000 population; hence, every year in the world there are a million new cases. Objective: to determine the biochemical and ultrasonographic criteria that must be met for the use of ERCP in patients with choledocholithiasis. Methodology: the work is of a qualitative approach, non-experimental design, cross-sectional, and the method is observational and analytical. Results: The highest percentage of patients with gallstones are women, the average age with the highest incidence is between 27 and 35 years, the elevation of alkaline phosphatase and the increase in the diameter of the bile duct by USG greater than 6mm are the predictors with the highest frequency in patients, while GGT, Bilirubin, TGO, TGP and Amylase presented a low percentage of alteration in these patients. Therefore, it is concluded that the elevation of alkaline phosphatase together with an increase in the diameter of the common bile duct by USG greater than 6mm are significant predictors for therapeutic ERCP in patients with a strong clinical and biochemical suspicion for choledocholithiasis.
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Palabras clave
Coledocolitiasis, Cálculos biliares, Morbilidad, Hospital General Monte Sinaí, Cantón Guayaquil, Ecuador, Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
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