Factores asociados, manifestaciones clinicas y complicaciones de convulsiones en menores de 15 años

Resumen
Las convulsiones representan alrededor del 1% de todas las consultas del departamento de emergencia en los niños menores a 15 años, y al menos un 5% de los pacientes en edad pediátrica padecerán de una convulsión para cuando hayan cumplido 16 años. Aproximadamente 150.000 niños y adolescentes experimentan una primera convulsión no provocada, y aproximadamente 30.000 de ellos son diagnosticados con epilepsia. El reporte publicado por el INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICAS Y CENSOS en el año 2019 establece que dentro de las 10 principales enfermedades que ocasionan muerte en la población de 10-19 años, el estado de mal epiléptico o epilepsia se ubicó en el noveno puesto. Las secuelas se producen aproximadamente en un 15% de los casos en los que el episodio convulsivo dura más de 30 minutos. Las convulsiones en las primeras etapas de la vida a menudo se asocian con graves deficiencias neurológicas y de comportamiento en la vida adulta, como déficits cognitivos y una mayor propensión a la epilepsia. Objetivo general: Determinar los factores asociados, manifestaciones clínicas y complicaciones de las convulsiones en niños menores de 15 años, estudio a realizarse en el Hospital “Francisco de Icaza Bustamante” período 2018 – 2020. XVII UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAD MÉDICAS ESCUELA/CARRERA DE MEDICINA Unidad de Titulación Métodos: Estudio cuantitativo-cualitativo, observacional no experimental, transversal, retrospectivo, descriptivo y analítico, de pacientes La información será recopilada de historias clínicas físicas y virtuales de pacientes menores de 15 años, que presenten convulsiones, durante el período 1 de enero del 2018 al 31 de enero del 2020, que se sometieron a exámenes neuro-imagenológicos. Se ejecutará por medio de la base de datos del sistema Hospital del Hospital “Francisco de Icaza Bustamante”, un Hospital de tercer nivel. Resultados: Los principales factores asociados a la convulsión son la Epilepsia presente en 100 pacientes (32% del total), seguida del Traumatismo craneoencefálico con 39 pacientes (12%), y con 33 casos (10%) la Neuroinfección. Mientras que las principales manifestaciones clínicas observadas durante el evento fueron las sacudidas tónico-clónicas, la desviación de la mirada y la sialorrea con un 29.3%, 17.5% y 10.2% respectivamente. Finalmente, las complicaciones que se presentaron fueron la broncoaspiración 2% en neonatos, por el contrario, en los demás grupos etarios se observó con mayor frecuencia el trastorno del desarrollo psicomotriz con un 7.9% seguido del status epiléptico con 6.3%.
Seizures account for about 1% of all emergency department visits in children under 15 years of age, and at least 5% of pediatric patients will have a seizure by the time they are 16 years old. Approximately 150,000 children and adolescents experience a first unprovoked seizure, and approximately 30,000 of them are diagnosed with epilepsy. The report published by the NATIONAL INSTITUTE OF STATISTICS AND CENSUSES in 2019 establishes that within the 10 main diseases that cause death in the population aged 10-19 years, the status of epileptic disease or epilepsy was ranked ninth. The sequelae occur in approximately 15% of cases in which the seizure lasts more than 30 minutes. Seizures in early life are often associated with severe neurological and behavioral deficits in adult life, such as cognitive deficits and an increased propensity for epilepsy. General objective: Determine the associated factors, clinical manifestations and complications of seizures in children under 15 years of age, a study to be carried out at the Hospital "Francisco de Icaza Bustamante" period 2018 - 2020. Methods: Quantitative, observational, non-experimental, cross-sectional, retrospective, descriptive and analytical study of patients The information will be collected from physical and virtual medical records of patients under 15 years of age, who present seizures, during the period January XIX UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAD MÉDICAS ESCUELA/CARRERA DE MEDICINA Unidad de Titulación 1, 2018 to January 31, 2020, who underwent neuroimaging examinations. It will be executed through the database of the Hospital del Hospital "Francisco de Icaza Bustamante" system, a third level Hospital. Results: The main factors associated with seizure episodes are Epilepsy present in 100 patients (32% of the total), followed by Head Injury with 39 patients (12%), and with 33 cases (10%) Neuroinfection. While the main clinical manifestations observed during the event were tonic-clonic jerks, gaze deviation and hypersalivation with 29.3%, 17.5% and 10.2% respectively. Finally, the complications that occurred were 2% bronchoaspiration in neonates, on the contrary, in the other age groups the psychomotor developmental disorder was more frequently observed with 7.9% followed by epileptic status with 6.3%.
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Palabras clave
Convulsiones, Epilepsia, Traumatismos craneocerebrales, Instituto Nacional de Estadisticas y Censos, Pediatria, Neurología, Hospital del Niño Francisco de Icaza Bustamante, Cantón Guayaquil, Ecuador, Signos y síntomas
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