Utilidad de la resonancia magnética con ácido gadoxético y la tomografía trifásica en el diagnóstico de carcinoma hepatocelular

Fecha
2021
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Resumen
Introducción: El carcinoma hepatocelular es un tumor que se asocia con una alta tasa de mortalidad a nivel mundial, en la mayoría de los casos el diagnostico se establece en etapas avanzadas de la enfermedad, en donde solo se puede ofrecer tratamientos a titulo paliativo, la Gastroenterología junto con la Imagenología han unido esfuerzos por buscar métodos diagnósticos para identificar la enfermedad en etapas tempranas donde se pueda realizar tratamientos curativos. Objetivo: Demostrar la utilidad de la tomografía trifásica y la resonancia magnética con ácido gadoxético en el diagnostico de carcinoma hepatocelular. Materiales y métodos: El universo fue de 520 pacientes con diagnóstico de hepatopatía crónica atendidos por el servicio de Gastroenterología del Instituto Oncológico Nacional (ION) SOLCA, “Dr. Juan Tanca Marengo”. La población fueron 42 pacientes con hepatopatía crónica y nódulos hepáticos diagnosticados por ecografía de abdomen superior. El proyecto de estudio fue retrospectivo, no experimental, analítico. Resultados: El análisis estadístico demostró una superioridad de la Resonancia magnética con ácido gadoxético en comparación con la tomografía trifásica, con una sensibilidad (60.7 vs 39.2%), especificidad (66.9% vs 33.3 %), VPP (73.8% vs 47.6%), VPN (52.3% vs 26.1%), valor de x2 : 6, con valor p: 0.025. Conclusiones: La resonancia magnética con ácido gadoxético es superior a la tomografía trifásica en el diagnostico de carcinoma hepatocelular.
Introduction: Hepatocellular carcinoma is a tumor that is associated with a high mortality rate worldwide, in most cases the diagnosis is established in advanced stages of the disease, where only palliative treatments can be offered, the Gastroenterology together with Imaging have joined efforts to search for diagnostic methods, to identify the disease in early stages where curative treatments can be carried out. Objective: To demonstrate the usefulness of triphasic tomography and magnetic resonance imaging with gadoxetic acid in the diagnosis of hepatocellular carcinoma. Materials and methods: The universe consisted of 520 patients with a diagnosis of chronic liver disease, attended by the Gastroenterology service of the National Oncological Institute (ION) SOLCA, “Dr. Juan Tanca Marengo ”. The population consisted of 42 patients with chronic liver disease and liver nodules, diagnosed by ultrasound of the upper abdomen. The study project was retrospective, not experimental, analytical. Results: The statistical analysis demonstrated a superiority of MRI with gadoxetic acid compared to triphasic tomography, with a sensitivity (60.7 vs 39.2%), specificity (66.9% vs 33.3%), PPV (73.8% vs 47.6%), NPV (52.3% vs 26.1%), value of x2: 6, with p-value: 0.025. Conclusions: Magnetic resonance imaging with gadoxetic acid is superior to triphasic tomography in the diagnosis of hepatocellular carcinoma.
Descripción
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Palabras clave
Imagen por resonancia magnética, Acido gadoxético, Tomografía trifásica, Diagnóstico por imagen, Carcinoma hepatocelular, Estudios retrospectivos, Epidemiología analítica, Hospital SOLCA de Guayaquil, Cantón Guayaquil, Ecuador
Citación