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Título : Evaluación de hemaglutinación indirecta y enzimoinmunoensayo para diagnóstico de toxoplasmosis en Guayaquil
Autor : Ponce Arámbulo, Jessenia Elizabeth
Tutor(es): Fernández Ronquillo Telmo Eduardo
Palabras clave : TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA
EPIDEMIOLOGIA
TRANSMISION
SEROLOGIA
Fecha de publicación : 2014
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas
Tipo: masterThesis
Resumen : Los exámenes serológicos son la única herramienta segura para llegar al diagnóstico definitivo de toxoplasmosis, pues tiene curso clínico benigno, excepto cuando es adquirida en el momento del embarazo por la posibilidad de transmisión congénita y causar serios daños al niño. El objetivo de esta investigación es estandarizar las pruebas serológicas de Hemaglutinación Indirecta (HAI) y Enzimoinmuno ensayo (microelisa). Además, establecer los rangos referenciales, las tasa de prevalencia, de incidencia anual (quinquenal) y la frecuencia de contacto con una fuente de infección. Se examinaron 578 sueros de niños y adolescentes, distribuidos en diversos centros de salud, la edad promedio es de 9,74 años; el promedio de habitantes por casa 4,7; varones 2.77, y mujeres 2.83, y el promedio de morar en la misma casa 7 años. Las pruebas serológicas, se realizaron siguiendo estrictamente las indicaciones del fabricante. La correlación entre las dos pruebas demostró sensibilidad 95,6%, especificidad 98,7%, valor predictivo positivo 97,5% y valor predictivo negativo de 97,6%. La prevalencia aumento según la edad, hasta alcanzar 60% en el grupo 15 a menos de 20 y la incidencia quinquenal es 4,9% y 9,6% en los primeros 10 años. No se identificó una fuente de riesgo de transmisión pero se considera que es por ooquistes. Se discuten aspectos relacionado con la disminución de la prevalencia, la alta incidencia entre los menores de 10 años, el alto riesgo de transmisión en esta edad y los posibles factores; además la contribución de estos datos en el cálculo del riesgo de transmisión congénita y la propuesta de medidas de prevención factibles de ser implementadas en la sociedad, para disminuir el impacto social y económico de esta patología en el Ecuador. Serological testing have been a safe tool for the definitive diagnosis of toxoplasmosis, even though its benign course, there is one circumstance in which an accurate diagnosis is mandatory and is when infection is acquired during pregnancy when the possibility of congenital transmission and congenital malformation are serious. The objectives of this research can be summarized in: standardization of the diagnostic approach for serological testing methods as Indirect Hemaglutination (IHA) or enzyme linked inmunoassay (ELISA), propose reference ranges, calculate the seroprevalence, annual (quinquenial incidence and correlation with the frequency of contact with a potential source of infection. 578 samples were examined, the average age was 9,74 years old, mean number of members per habitable unit was 4,7, 2,77 male and 2,83 female with a mean length of using the same habitational unit of 7 years. Testing was performed per manufacturer instructions. Correlation between both methods proved a sensibility of 95,6%, specificity 98,7%, a positive predictive value of 97,5% and a negative predictive value of 97,6%. Prevalence was affected by time with an increment related to age reaching 60% upon 15-20 years old group and a quinquenial incidence from 4,9 to 9,6% in the first 10 years. A definite source of infection could not be definitely identified nevertheless oocysts are thought to be the culprit. Aspects related with reduction of prevalence, the high incidence among 10 years old and below group, the high risk for transmition in the same group and potential risk factors are discussed, furthermore this dataset may be used for calculating the risk for congenital transmission and a proposal for prevention strategies on this context.
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URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/7693
Aparece en las colecciones: Maestrías - Ciencias Químicas

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