Examinando por Autor "Barzola Sánchez, Martha Katerine"

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    Ensayo de liberación de interferón gamma (IGRA) vs prueba de tuberculina (PPD) en detección de tuberculosis latente en pacientes con artropatía inflamatoria en plan de terapia biológica
    (Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Barzola Sánchez, Martha Katerine; López Martínez, Rafael
    Objetivo: Comparar el Ensayo de liberación de interferón Gamma (IGRA) vs la Prueba de Tuberculina en la detección de tuberculosis latente en los paciente con artropatía inflamatoria que recibirán terapia biológica. Materiales y Métodos.- Se tomaron datos de las historias clínicas de 51 pacientes con artropatía inflamatoria que acudieron al servicio de Reumatología. Se usó coeficiente Kappa de Cohen para evaluar la concordancia estadística entre prueba de tuberculina e IGRA Además se analizó mediante regresión logística múltiple el efecto de la edad, el género, los años de evolución de la enfermedad, el tipo de artritis y el tratamiento (esteroide, inmunosupresor, biológico), sobre la probabilidad de presentar tuberculosis latente y sobre la probabilidad de discordancia entre prueba de tuberculina e IGRA. Resultados.- La prueba de tuberculina fue positiva en 14/51 pacientes (27,45%) y el IGRA en 17/51 pacientes (33,33%). Hubo concordancia entre los resultados de IGRA y tuberculina en 32/51 pacientes (62.74%). De los 19 resultados discordantes, en 8 casos el IGRA fue negativo y la tuberculina positiva, mientras que en los 11 casos restantes el IGRA fue positivo mientras la tuberculina fue negativa. El coeficiente kappa de Cohen para evaluar concordancia entre IGRA y prueba de tuberculina fue pobre (κ 0.123 IC 95% CI -0,156 - 0,403).Un análisis de regresión logística no encontró variables que influyan sobre el resultado del IGRA Conclusión: En nuestro estudio el IGRA fue más sensible detectando casos de tuberculosis latente con relación a la prueba de tuberculina en portadores de artropatía inflamatoria en plan de terapia biológica. El acuerdo entre IGRA y prueba de tuberculina fue bajo y esto no parece estar influenciado por otros factores. Existe un alta prevalencia de tuberculosis latente en este grupo de pacientes.