Evaluación de la abdominoplastia multifuncional en pacientes con pérdida ponderal y antecedentes de obesidad y presencia de hernia abdominal Hospital Luis Vernaza período 2007 - 2009

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2013
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Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Resumen
Antecedentes: La pérdida ponderal importante en pacientes obesos luego de tratamiento clínico tiene secuelas fisiológicas, metabólicas y estéticas. Estas últimos caracterizan por importante redundancia de contorno abdominal generalmente acompañada de defectos de la pared abdominal lo que requiere realizar cirugía plástica para reparar la correspondiente a la estética y se difiere la reparación del defecto herniario para otra cirugía. Actualmente nuevos conceptos promueven la solución de ambos problemas en un solo momento quirúrgico: “Abdominoplastia multifuncional”. Esta intervención se venía realizando desde 2007 en el hospital Luis Vernaza” pero los resultados no se habían evaluados. Objetivo: Establecer los resultados quirúrgicos obtenidos con la aplicación de abdominoplastia multifuncional en pacientes con pérdida ponderal y antecedentes de obesidad con presencia de hernia abdominal tratados quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Plástica de esta institución. Metodología: Se realizó un estudio transversal en el que se incorporaron 100 casos (n= 19) atendidos en entre 2007 y 2009. Análisis estadístico: Para el análisis de las variables cuantitativas se emplearon frecuencias simples y porcentajes, para las variables cualitativas se emplearon promedios y desviación estándar. Resultados: La incidencia de abdominoplastia más herniorrafia es de aproximadamente 60 casos anuales. El 99% de pacientes tiene menos de 50 años y son de sexo femenino (99%). En el 90% de los casos se realiza abdominoplastia más herniorrafia, en el 5% microabdominoplastia y en el 5% otra intervención quirúrgica. En el 53% de los casos se repara hernia ventral. En el 68% el peso del tejido extirpado es menor a 1000 g. (68%). En 84% de casos, la cirugía se realiza con anestesia peridural (84%). Las complicaciones representan el 21% de los casos y en el 75% son seromas. Conclusiones: la abdominoplastia multifuncional se relaciona con un elevado porcentaje de resultados satisfactorios en pacientes obesos.
Background: The significant weight loss in obese patients after clinical sequelae left as physiological, metabolic and aesthetic. The latter are characterized by significant abdominal contour redundancy, which is generally not present alone but accompanied by abdominal wall defects. Plastic surgery is usually performed to repair purposes corresponding to different aesthetics and repair the hernia defect to another surgery. Currently new concepts promote the solution of both problems in one surgical time, "Multifunctional abdominoplasty". This intervention was being done since 2007 in Luis Vernaza hospital, but the results were not evaluated. Objective: To establish the surgical results obtained with the application of multifunctional abdominoplasty weight loss in patients with a history of obesity and the presence of abdominal hernia surgically treated at the Plastic Surgery Department of this institution. Methods: We performed a cross-sectional study in which 100 cases were included (n = 19) treated at between 2007 and 2009. Statistical analysis: For the analysis of quantitative variables were used simple frequencies and percentages for qualitative variables we used means and standard deviations. Results: The incidence of more herniorrhaphy abdominoplasty is about 60 annual cases. 99% of patients are under 50 and are female (99%). In 90% of cases performed more herniorraphy tuck in microabdominoplastia 5% and 5% other surgery. In 53% of cases ventral hernia repair. In 68% the weight of the removed tissue is less than 1000 g. (68%). In 84% of cases, surgery is performed with epidural anesthesia (84%). Complications account for 21% of cases and 75% are seroma. Conclusions: multifunctional abdominoplasty is associated with a high percentage of success in obese patients
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Palabras clave
Piel redundante, Hernia abdominal, Abdominoplastia, Hospital Luis Vernaza, Cantón Guayaquil, Ecuador
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