Factores que influyen en el llenado de registros clínicos de enfermería en el Area de Hospitalización del Hospital Materno Infantil Mariana de Jesús 2014

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Fecha
2014
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería
Resumen
Los registros clínicos de enfermería son una herramienta que facilita la recogida de datos y por tanto ayuda en el trabajo diario de la enfermera. A través de la evaluación de los registros se mejora la calidad en los cuidados que aporta la enfermera. Mejora el intercambio de información sobre el paciente entre el personal de enfermería y promueve la continuidad de cuidados del paciente. Aumenta la satisfacción en el trabajo diario de la enfermera. La importancia de esta parte de trabajo en enfermería y el poco interés que hoy en día se le da la formulación de los registros de enfermería motiva a realizar una investigación, la cual ayuda a identificar los factores que interfieren en el cumplimiento d los registros clínicos de enfermería. Mediante una encuesta dirigida a los 20 profesionales de enfermería, y la revisión de los expedientes clínicos donde se observaron los registros de enfermería. Teniendo como resultado que los factores que influyen en el llenado de registros clínicos de enfermería son; la falta de una normativa a nivel institucional, el déficit de capacitación al personal de enfermería, el exceso de trabajo, la falta de personal auxiliar, y un nivel de alto de estrés. Para la solución de este problema lo recomendado es que se elabore una norma general, se capacite constantemente al personal de enfermería, organización en las actividades que se cumplen a diario. Se ha diseñado una guía normativa que será muy útil para el mejoramiento del llenado de los registros clínicos de enfermería
Clinical nursing records are a tool that facilitates the collection of data and thus helps in the daily work of the nurse. Through the evaluation of the records the quality of care provided by the nurse is improved. Improving the exchange of patient information between nurses and promotes continuity of patient care. Increases satisfaction in the daily work of the nurse The importance of this part of nursing work and the little interest today given the formulation of nursing records motivates an investigation , which helps to identify the factors that interfere with compliance d clinical records nursing. Through a survey of 20 nurses, and review of medical records where nursing records was observed. With the result that the factors influencing the filling of clinical nursing records are; lack of regulation at the institutional level, the deficit of nurses training, overwork, lack of support staff, and a high level of stress. To solve this problem it is recommended that a general rule is drawn is constantly trained nursing staff, organization activities are met daily. It has designed a policy guide that will be useful to improve the filling of clinical nursing records
Descripción
Palabras clave
Registros de enfermería, Capacitación en servicio, Personal de enfermería, Hospital Especializado Mariana de Jesús, Cantón Guayaquil, Ecuador, Hospitalización, Signos vitales, Recolección de datos
Citación