Facultad Piloto de Odontología
URI permanente para esta comunidad
Examinar
Examinando Facultad Piloto de Odontología por Asesores "Aguilera, Narda"
Mostrando 1 - 8 de 8
Resultados por página
Opciones de ordenación
- ÍtemAcceso AbiertoAplicación local de dexametasona como tratamiento antiinflamatorio en extracción de terceros molares(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología., 2015-06) Bacusoy Acuña, Danny Antonio; Aguilera, NardaLa erupción de los terceros molares generalmente suele ocasionar problemas con la articulación temporomandibular, maloclusiones dentales como apiñamientos, pericoronitis, quiste dentígero, esto debido a que el tercer molar no erupciona en la posición que le corresponde sino que muchas veces se queda retenido o no erupciona totalmente. Es común que en nuestra consulta nos encontremos con este tipo de cirugías, que la puede realizar tanto el odontólogo como el cirujano maxilofacial, siendo este tipo de cirugías muy riesgosas por la posición en que se encuentra dando poca visibilidad para maniobrar, muchas veces cuando la cirugía se complica es necesario recurrir a otras técnicas quirúrgicas como la osteotomía y odontosección. Al realizar este tipo de técnicas quirúrgica vamos a lesionar tejido óseo y blando excesivamente, lo cual el paciente después de la cirugía sentirá dolor, inflamación y la aparición del trismus mandibular. Luego de darle al paciente las indicaciones postoperatorias, generalmente el odontólogo le prescribe medicamentos no esteroides más comunes para su recuperación. Mi propuesta es brindarle al paciente un tratamiento antiinflamatorio más rápido y efectivo para que pueda regresar a sus actividades cotidianas. Esto lo hacemos aplicándole al paciente un corticosteroide, la Dexametasona fosfato sódico, una ampolla de 4mg/1ml por vía local en el área de la cirugía apenas terminada la misma. Para confirmar mi propuesta hemos estudiado a tres pacientes que se extrajeron los dos terceros molares de la misma arcada el mismo día, aplicándole el corticosteroide en uno de sus dos lados, haciéndole el seguimiento durante 7 días. Llegué a la conclusión que la aplicación de Dexametasona, es un tratamiento antiinflamatorio excelente ayudando a la recuperación más rápida del paciente, ya que los medicamentos no esteroides tienen un buen poder analgésico pero un bajo poder antiinflamatorio a comparación con los esteroides que el poder antiinflamatorio es muy eficaz. PALABRAS CLAVES: pericoronitis, osteotomía, odontosección
- ÍtemAcceso AbiertoCicatrización por segunda intensión con gasa iodoformada(2015-06) Maigual cabrera, Jeferson Rodrigo; Aguilera, NardaEn este trabajo de titulación se estudió la cicatrización por segunda intensión con gasa iodoformada, tendiendo encueta que una vez realizada una extracción dentaria, el alveolo queda vacío. Y por ende una herida expuesta. La cicatrización es un proceso multifactorial, y muy compleja que comienza desde una injuria a un tejido de cualquier tipo, al momento de la lesión el tejido reacciona para comenzar inmediatamente su reparación, la cual comienza con la hemorragia proveniente de la rotura de los vasos sanguíneos periodontales, dicha hemorragia es importante para la formación del coagulo sanguíneo que ayudara a la cicatrización y posterior a este sigue un síntoma muy común como la inflamación, la cual con lleva a el dolor, tumor, rubor. Calor y hasta pérdida de la función, la inflamación es uno de los factores primarios o importantes de la cicatrización, por razón de que el proceso de inflamación es medio de defensa a posible ataques bacterianos y ayuda a combatir una posibles infección, una respuesta no inflamatoria será un indicador de que el paciente presenta problemas inmunológico. El proceso de cicatrización, principalmente se divide en dos que son la cicatrización por primera intensión, y la cicatrización por segunda intensión, siendo la de mejor acción la cicatrización por primera intensión. Cabe recalcar que una rápida cicatrización dependerá de dos factores como sistémicos y locales, así como del tipo de tejido lesionado (sea mucoso, óseo).El papel de la gasa iodoformada en la cicatrización es que sirve como antiséptico, además al ser cambiada pasando un día esta promueve un sangrado controlado que producirá un coagulo que ayudara a un mejor y rápida cicatrización
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación morfológica de torus lingual mandibular(2015-06) Guevara Garay, Stephany Michelle; Aguilera, NardaLos Torus mandibulares son tumores benignos o lesiones óseas que se presentan en los maxilares como prominencias compactas la mayoría de las veces, asintomáticas, recubiertas por mucosa de aspecto sano, en las superficies vestibulares, linguales o palatinas de los maxilares. Estas excrecencias óseas pueden clasificarse de acuerdo a su localización, forma, tamaño y número y cuyo tratamiento únicamente está indicado cuando la estética y la planificación de una prótesis total o removible así lo requieren. Su forma son planos se presentan como una suave convexidad simétrica y base amplia, fusiformes son más pronunciados, nodulares presentan varias protuberancias, lobulares tienen una base amplia y común para los diferentes lóbulos. También se clasifican por su número pueden ser únicos, múltiples, unilaterales y bilaterales. Los torus carecen de importancia clínica, ya que su crecimiento es lento y no causa síntomas. Tampoco hay riesgo de que se malignicen y raras veces causan molestias. La etiología es desconocida pero se han puntualizado factores genéticos, ambientales y la hiperfunción masticatoria son de crecimiento lento suelen iniciarse después de la pubertad. La prevalencia es en mujeres de la tercera década de vida, niños son sumamente raros, la prevalencia del torus varía debido a diferencias raciales, sexo, edad y hábitos respecto al sexo, se reporta que el torus palatino es más frecuente en mujeres con relación a la edad, su distribución en los Adultos es mayor que en niños, alcanzando frecuencias superiores al 60%. La diferencia de conceptos entre torus, exostosis y osteoma. Las complicaciones son estética, fonéticas, molestias masticatorias, motivos Protésico. Sus características clínicas son una expansión ósea exofítica que surge a lo largo del borde lingual de la mandíbula por arriba de la cresta del músculo milohiodeo. El tratamiento es un suceso clínico que no requiere tratamiento. Pero si existe alguna molestia su tratamiento seria quirúrgico.
- ÍtemAcceso AbiertoExodoncia de resto radicular de diente #12 con abordaje quirurgico (caso clínico)(Universidad de Guayaquil. Facultad de Piloto de Odontología, 2016-05) Obando Piedra, Juan Carlos; Aguilera, NardaLa cirugía bucal como ciencia, estudia las diferentes maneras y abordajes que el operador tiene al momento de realizar una exodoncia, depende del operador y sus tácticas y técnicas que planee aplicar en cada paciente, esto por lo general varía según edad, según el sexo y temperamento del paciente, en este caso clínico, el paciente es femenino de 49 años de edad, la cual presento mucho interés en mejor su salud bucal manifestando sus molestias y malas experiencias, las técnicas descritas en literaturas publicadas son mucha ayuda al momento de intervenir al paciente, el manejo preoperatorio es de vital importancia como profilaxis y exámenes complementarios como radiografías y hemograma completo con tiempo de coagulación y sangría, siempre cuidando la bioseguridad del entorno en el que se intervenir, con campos operatorios estériles como medida de barrera de protección tanto para el paciente como para el operador y el ayudante, todo material e instrumental que se vaya a utilizar debe estar debidamente estéril. El manejo postoperatorio es de vital importancia al momento de solucionar el problema estético que el paciente manifiesta luego de una exodoncia en sector de incisivos, es muy importante tener ya lista una prótesis parcial removible o si el paciente tenía antes de la cirugía una PPF se la debe volver a colocar, y controlar una posible infección o contaminación de la herida con antibióticos como medida protectora después de la cirugía, los puntos deben quedar muy bien ajustados para que no exista una pérdida de la sutura antes del tiempo establecido que debe permanecer en boca.
- ÍtemAcceso AbiertoExodoncia de tercer molar inferior semi retenido, utilizando la técnica anestésica de Gow-Gates(Universidad de Guayaquil. Facultad de Piloto de Odontología, 2016-05) Llanos Arteaga, Luis Alberto; Aguilera, NardaEl presente análisis clínico tuvo como objetivo determinar la técnica anestésica de Gow-Gates, tomando en cuenta los planos anatómicos, las ventajas y desventajas para el bloqueo del nervio alveolar inferior, previo a la exodoncia de un tercer molar mandibular. La técnica anestésica de Gow-Gates (TGG), es una muy buena alternativa para el bloqueo mandibular, ya que mejora la aceptación a la aplicación de la anestesia, al evitar anestesiar por separado el nervio bucal, esta técnica que con una sola punción anestesia la rama del nervio mandibular, presenta ser una técnica menos dolorosa, evita el rebloqueo de los nervios del tronco mandibular, usa referencia extraorales e intraorales fácilmente ubicables, se la realiza con el paciente en posición supina, se aplica el líquido anestésico en un punto más elevado que el método convencional; es decir, a nivel del cuello del proceso condilar para anestesiar las ramas del nervio alveolar inferior, como son los nervios dentario inferior, lingual, bucal y suplementarios, las referencias extraorales consisten únicamente en la escotadura pre-trageana de la oreja y la comisura labial. En cuanto a los resultados anestésicos de esta técnica, este estudio demostró tener una eficacia al momento de la exodoncia, puesto que los resultados de cualquier investigación clínica de una técnica anestésica local troncular se basan en parte en resultados relativos, el mérito verdadero de un procedimiento específico llega a ser evidente solo después de repetidos estudios.
- ÍtemAcceso AbiertoFractura de ángulo mandibular a consecuencia de la extracción del tercer molar inferior semi incluido(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología., 2015-06) Cusme Jaramillo, Julio Adrián; Aguilera, NardaLa mandíbula es un hueso en forma de herradura compuesto por un cuerpo y dos ramas ascendentes los cuales unidos forman un ángulo de cada lado, el hueso en el maxilar inferior es sumamente resistente y está compuesto por dos tablas óseas, pero como todos los demás huesos puede fracturarse si hay estímulos lo suficientemente fuertes para producirlo. Las fracturas mandibulares muy comúnmente son producidas por fuertes traumas o golpes que recibe el maxilar inferior esto sumado a diferentes factores que contribuyen a una fractura, el principal de todos es la osificación seguido del tipo de trauma y factores a tomar en cuenta en este caso como la posición del diente y la forma de sus raíces. Según la clasificación de Winter es más común encontrarnos con terceros molares en posición mesioangular y por lo general esto se traduce clínicamente a tener una semi inclusión o por lo menos ver parte de la corona del diente, tomando este factor en cuenta entra como factor principal el diagnostico profesional y la toma de decisiones al momento de extraer el diente en cuestión. Es vital en todo proceso odontológico el diagnostico ya que de esto depende el éxito del tratamiento, cuando sumamos a esto un mal diagnostico y una mala técnica corremos el riesgo de fracturar el ángulo de la mandíbula que crea en el paciente una problema gravísimo al verse imposibilitado de facultades básicas como comer o hablar. Para tratar esto de la forma más adecuada principalmente hay que explicar el procedimiento al paciente en el que podemos realizar una ferulizacion rígida con alambres o placas metálicas, en las que existen varias técnicas pero que deben ser llevadas con mucho respeto y cuidado para lograr un éxito total y evitar un trauma mayor al paciente. Palabras clave: Mandíbula, semi incluido, fractura, tercer molar, ángulo, ferulizar, trauma.
- ÍtemAcceso AbiertoFrenectomía labial superior(Universidad de Guayaquil. Facultad de Piloto de Odontología, 2016-05) Jaramillo Cedeño, Willian Enrique; Aguilera, NardaLos frenillos bucales son repliegues anatómicos de tejido conectivo fibroso, muscular, o mixtos recubiertos por la mucosa situadas en la línea media y de origen congénito, los mismos que de acuerdo a su ubicación son mediales (frenillo labial superior, frenillo labial inferior, frenillo lingual), los cuales se constituyen en verdaderas bridas cicatrízales. Además la existencia de frenillos laterales o accesorios que se pueden encontrar a nivel de todo el contorno del surco vestibular. La frenectomía es un proceso de corrección quirúrgica en aquellos frenillos que causan alteraciones ortodónticas, protésicas o periodontales, o lo que es más frecuente alteraciones fonéticas y deglutorias. Este procedimiento tiene el fin de devolver la funcionalidad del área afectada mediante la extirpación quirúrgica de dicho repliegue anatómico, a partir del empleo de instrumentación manual o láser, para lo cual se utilizan distintas técnicas, siendo las más comunes las cirugías de tipo romboidal o en diamante, la plastia en V-Y y la Z plastia. El procedimiento llega a concluir con la síntesis del área del cual fue extirpado el frenillo evitando la infección del mismo mediante técnicas de asepsia y antisepsia. El objetivo de este trabajo es demostrar la incidencia real del frenillo labial como causante directo del diastema interdentario a nivel de incisivos superiores.
- ÍtemAcceso AbiertoRehabilitación de paciente con comunicación buco sinusal post la exodoncia de la pieza 26(Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología, 2016-04) Plaza Mejía, Kerving Jonathan; Aguilera, NardaIndudablemente, uno de los accidentes odontológicos en el área de Cirugía buco-dental de las piezas dentarias del sector póstero-superior, son las comunicaciones buco-sinusales, las cuales pueden ser dadas por causa iatrogénica como la impericia o realización de una mala interpretación radiográfica y esto a su vez repercutirá en su diagnóstico, por accidentes trans-operatorios lo cual le puede pasar incluso a los cirujanos más experimentados ya que toda intervención quirúrgica esta acompañada de cierta complejidad, pues ninguna cirugía es considerada sencilla dada a las variaciones de los detalles anatómicos de un individuo a otro. Este estudio fue realizado en un paciente sintomático que llego a la consulta odontológica con fines protésicos pero con la anamnesis y el estudio radiográfico se determinó la presencia de una lesión comprometiendo el seno maxilar causada por una exodoncia iatrogénica de la pieza 26 realizada meses atrás. Para confirmar la lesión se procedió a tomar una T.A.C debido a la amplia lesión. La terapéutica elegida fue la quirúrgica con técnica de Cadwell Luck. De los resultados obtenidos se observó una evidente mejoría ya que desapareció en su totalidad la sintomatología luego de intervención quirúrgica. Por lo que llegamos a la conclusión de que la terapéutica fue la más acertada para este caso en particular ya que al eliminar el agente causal la salud del paciente se restituyó en su totalidad e incluso luego del seguimiento por un año con ocho meses.