Examinando por Autor "Sabando Mendoza, José Luis"
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- ÍtemAcceso AbiertoRadioterapa con neoadyuvancia concurrente de orquiectomía subcapsular o leuprolide para cáncer de próstata de muy alto riesgo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2021) Sabando Mendoza, José Luis; Ramírez Gaona, Alex SegundoEl cáncer de próstata de muy alto riesgo (cáncer de próstata de muy alto riesgo ) es una neoplasia que es de particular importancia debido a que aumenta el riesgo de mortalidad. En el hospital Teodoro Maldonado Carbo en Guayaquil, Ecuador, la privación de andrógenos se ha realizado sin que existan estudios de respaldo a una de las opciones terapéuticas. Comparar los resultados terapéuticos de la radioterapia en neoadyuvancia concurrente con orquiectomía subcapsular bilateral (RT+OSB) contra el uso de leuprolide (RT+ADT) para el tratamiento del cáncer de próstata de muy alto riesgo . Se realizó de estudio de cohorte que incluyó sin aleatorización 25 casos consecutivos de pacientes con cáncer de próstata de muy alto riesgo tratados RT+OSB y 25 con RT+ADT entre el 1-03-2016 y el 31-08-2020 con adherencia al esquema terapéuticos, en estado funcional del ECOG ≤ 2, función adecuada de médula ósea, hígado y riñón pretratamiento. Se excluyeron aquellos en los que fue imposible el seguimiento. La comparación de las características basales mostró que la puntuación de Gleason mayor 8 fue mayor en el grupo de RT+OSB) que en los pacientes con RT+ADT (88.9% vs 11.1%; p 0.012). Al comparar los resultados del tratamiento se pudo observar que la necesidad de inicio de quimioterapia citotóxica fue significativamente menor en los pacientes que recibieron RT+OSB que entre los que fueron indicados con RT+ADT (25% vs 75%; p 0.047), no hubo diferencias respecto a eventos adversos, valores de PSA, progresión radiológica o muerte. Una clasificación de Gleason mayor a 8 no influyó en los resultados. RT+OSB tiene ventajas sobre la RT+ADT en pacientes con cáncer de próstata de muy alto riesgo