Examinando por Autor "Villacreses Parrales, Carlos David"
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- ÍtemAcceso AbiertoComplicaciones posquirúrgicas de la nefrolitotripsia percutánea VS. cirugía convencional(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2022) Villacreses Parrales, Carlos David; Jo Tsang, SunnyLa enfermedad litiásica del sistema urinario sigue siendo unas de las patologías con más alta incidencia en la consulta Urológica; respecto a tratamiento el Gold estándar es la Nefrolitotomía percutánea, sin embargo, en Ecuador, las instituciones públicas continúan realizando con frecuencia cirugía convencional a cielo abierto. OBJETIVO: Determinar las complicaciones posquirúrgicas de la nefrolitotripsia percutánea versus la cirugía convencional. METODOLOGÍA: Estudio correlacional, descriptivo de corte transversal, no experimental; La muestra se conformó por pacientes atendidos en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo con diagnóstico de litiasis renal compleja, tratados mediante vía percutánea o cirugía convencional a cielo abierto desde febrero 2018 a diciembre 2021, siendo estos 102 pacientes. RESULTADOS: el 69,6% (n=71) fueron sometidos a nefrolitotomia anatrófica, y el restante 30,4 % (n=31) a nefrolitotomia percutánea; el género femenino tuvo la mayor frecuencia con 61.8% (n=63) respecto al género masculino con 38,2% (n=39); la edad media fue entre 46 y 49 años por nefrolitotripsia percutánea y nefrolitotomia anatrofica consecutivamente con (p=0,40); el 8% (n=9) de los pacientes presentaron complicaciones transquirúrgicas de los cuales el 6,9% (p 0,57) fueron intervenidos mediante nefrolitotomia anatrófica y el 2% por vía percutánea; 59,8% (n=61) pacientes presentaron litiasis residual luego de la nefrolitotomia, de los cuales 47,1% (n=48) corresponden a la vía anatrófica, y el 12,7% (n=13) por vía percutánea, el 31,4 % (n=32) pacientes presentaron complicaciones posquirúrgicas, siendo el 26,5% (n=27) tratados por vía anatrófica, y el 4,9% (n=5) por vía percutánea ambas estadísticamente significativa con (p 0,02); En relación con los tiempos de intervenciones varió entre 88,4 y 101,1 minutos por nefrolitotomia anatrófica, percutánea respectivamente; según los días hospitalización la media fue entre 3,9 y 5,9 días por vía percutánea y nefrolitotomia anatrófica con p < 0,00. CONCLUSIONES: Las complicaciones ii transquirúrgicas y las posquirúrgicas se presentaron con mayor frecuencia mediante nefrolitotomia anatrófica respecto a la percutánea, no obstante, los pacientes que fueron sometidos a nefrolitotomia percutánea presentaron menos días de hospitalización, se sugiere tratar con nefrolitotomía percutánea los casos de litiasis renal compleja debido al menor tiempo de hospitalización, recuperación, y gasto público.