Beneficios funcionales postquirúrgicos en niños con sindactilia simple intervenidos en diferentes períodos de edad de 2 a 4 años y de 5 a 8 años, en el Hospital del Niños Francisco de Ycaza Bustamante de enero del 2014 a diciembre del 2015
Fecha
2016
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Resumen
La sindactilia es una de las malformaciones congénitas de la mano más frecuentes, por lo tanto, la edad en la que se debe realización la liberación es muy importante, pues hay que tomar en cuenta diferentes aspectos, desde el desarrollo motriz y el reentrenamiento de los patrones de uso de la mano a nivel de la corteza cerebral, hasta el aspecto psicológico que a nivel escolar es mayor por la interrelación social propia de la edad. El objetivo de la presente investigación fue proporcionar la existencia de beneficios funcionales en pacientes operados de sindactilia valorando el periodo de edad en los cuales fueron intervenidos y de esta manera obtener criterios para un mejor resultado terapéutico para el paciente. La metodología que se utilizó fue mediante el test de Denver II para valorar la funcionalidad de la motricidad fina, se tomó en cuenta también el movimiento de oposición del dedo pulgar con el dedo o dedos afectados en la sindactilia, la fuerza muscular con dinamómetro cuantificando la fuerza de pinza y agarre del paciente, y por último la repercusión psicológica de la intervención tardía de la sindactilia mediante un test proyectivo psicológico a los pacientes intervenidos de Sindactilia en el Hospital Francisco de Ycaza Bustamante, de enero del 2014 a diciembre del 2015. Se valoraron 63 casos de sindactilia, de los cuales 27 casos presentaron sindactilia Simple, encontrándose una prevalencia en el sexo masculino. Los beneficios funcionales se encontraron mayormente en pacientes intervenidos antes de los 4 años de edad y se evidenció que la afectación emocional en mayor en pacientes intervenidos después de los 4 años de edad. La elección de intervención de la separación de sindactilia antes de los 4 años de edad es la más eficaz para evitar repercusiones en los beneficios funcionales, como en las posibles afectaciones emocionales que se pueda presentar.
Syndactyly is a of the congenital malformations of the most common hand, therefore, the age at which realization should release is very important, because we have to take into account different aspects, from motor development and retraining patterns of use of the hand at the level of the cerebral cortex, to the psychological aspect that school level is enhanced by social interaction own age- The objective of this research was to provide the existence of functional benefits in patients undergoing Syndactyly assessing the age period in which were operated and thus obtain criteria for a better therapeutic outcome for the patient. The methodology used was through the test of Denver II to assess the functionality of the fine motor skills, took into account the opposition movement of the thumb with a finger or fingers affected syndactyly, muscle strength dynamometer quantifying pinch strength and grip the patient, and finally the psychological impact of the late intervention of syndactyly by a psychological projective test patients undergoing syndactyly in the Francisco de Ycaza Bustamante Hospital from January 2014 to December 2015. 63 cases of syndactyly, of which 27 cases presented syndactyly simple, prevalence in males, were evaluated. Functional benefits are mostly found in patients undergoing surgery before 4 years of age and showed that emotional involvement greater in patients treated after 4 years of age. The choice of intervention separation of syndactyly before 4 years of age is the most effective way to avoid impact on the functional benefits, and possible emotional effects that may arise.
Syndactyly is a of the congenital malformations of the most common hand, therefore, the age at which realization should release is very important, because we have to take into account different aspects, from motor development and retraining patterns of use of the hand at the level of the cerebral cortex, to the psychological aspect that school level is enhanced by social interaction own age- The objective of this research was to provide the existence of functional benefits in patients undergoing Syndactyly assessing the age period in which were operated and thus obtain criteria for a better therapeutic outcome for the patient. The methodology used was through the test of Denver II to assess the functionality of the fine motor skills, took into account the opposition movement of the thumb with a finger or fingers affected syndactyly, muscle strength dynamometer quantifying pinch strength and grip the patient, and finally the psychological impact of the late intervention of syndactyly by a psychological projective test patients undergoing syndactyly in the Francisco de Ycaza Bustamante Hospital from January 2014 to December 2015. 63 cases of syndactyly, of which 27 cases presented syndactyly simple, prevalence in males, were evaluated. Functional benefits are mostly found in patients undergoing surgery before 4 years of age and showed that emotional involvement greater in patients treated after 4 years of age. The choice of intervention separation of syndactyly before 4 years of age is the most effective way to avoid impact on the functional benefits, and possible emotional effects that may arise.
Descripción
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Palabras clave
PEDIATRIA, SINDACTILIA SIMPLE, MOTROCIDAD, AFECTACION PSICOLOGICA, POSOPERATORIO, HOSPITAL DEL NIÑO FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE, CANTON GUAYAQUIL, ECUADOR