Tesis - Especialista en Neonatologia
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Examinando Tesis - Especialista en Neonatologia por Materia "CANULA NASAL DE ALTO FLUJO"
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- ÍtemAcceso AbiertoOxigenoterapia por cánula de alto flujo en neonatos con dificultad respiratoria en cuidados intensivos(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2021) Muñoz Baquerizo, Guillermo de Jesús; Campoverde Vera, Luis FernandoLa mayor proporción de neonatos enfermos atendidos en unidades de cuidados intensivos son de distinta edad gestacional y tienen problemas respiratorios, de distinta citología. La dificultad respiratoria constituye una de las causas más frecuentes de enfermedad y muerte en neonatología y engloba entidades patológicas que producen hipoxemia y/o hipercapnia y se manifiestan con clínica en la que predomina un trabajo respiratorio incrementando y/o insuficencia respiratoria. Las causas de dificultad respiratoria son primordialmente por prematurez, síndrome de dificultad respiratorio o enfermedad de membrana hialina, taquipnea transitoria, asfixia perinatal, sepsis, neumonía, síndromes aspirativos, apnea, cardiopatías congénitas, malformaciones congénitas, etc. siendo un estado potencialmente mortal, que lleva a distintos grados de hipoxia y de acuerdo a la gravedad necesitan asistencia con apoyo de oxígeno. La oxigenoterapia es una herramienta fundamental para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria, tanto aguda como crónica. El objetivo principal es tratar o prevenir la hipoxemia, la hipertensión pulmonar y reducir el trabajo respiratorio y miocárdico. El oxígeno , se ha convertido en uno de los medicamentos más usados en las unidades de cuidados intensivos neonatales, lo que ha ayudado a la sobrevida de más recién nacidos y de menor peso. En neonatología la asistencia respiratoria es un componente importante en pacientes con dificultad respiratoria moderada a severa, manejados generalmente con oxigenoterapia invasiva a través de un tubo endotraqueal. Sin embargo, se ha observado en la práctica diaria y a través de diversos estudios que estos sistemas incrementan la morbimortalidad neonatal y/o secuelas como displasia broncopulmonar, infecciones y complicaciones como barotrauma, días de estancia hospitalaria, costos y a largo plazo discapacidad y otros. Ante el incremento de la morbimortalidad neonatal en la unidad de cuidados intensivos neonatales de pacientes con dificultas respiratoria tratados con métodos invasivos como ventilación mecánica con intubación endotraqueal, que conllevan riesgos adicionales de complicaciones severas para los pacientes, comprometiendo aún más su condición ya de por sí delicada,