Tesis - Maestria en Gerencia y Administración en Salud
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Examinando Tesis - Maestria en Gerencia y Administración en Salud por browse.metadata.tutor "De la Torre Chávez, Julio José"
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- ÍtemAcceso AbiertoCalidad de la atención a usuarios de Consulta Externa, Dispensario LOGBAN-Guayas, Fundación DALE(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Velasteguí Sánchez, Luzmila Alicia; De la Torre Chávez, Julio JoséEl tema investigado: Calidad de atención a usuarios de consulta externa, Dispensario Logban – Guayas, Fundación Dale, se relaciona con la administración en salud y el adecuado funcionamiento del servicio que buscan satisfacer las necesidades de los pacientes por medio de un servicio ágil y eficiente del área médica. El Objetivo General: Determinar la calidad de atención médica a los usuarios de la consulta externa del dispensario objeto del estudio. Es un diseño no experimental, de tipo transversal, correlacional con la utilización de la metodología de investigación cualitativa y cuantitativa se determinó las falencias en la atención al usuario. Se aplicó las técnicas de la entrevista y encuesta, con los instrumentos: guía de preguntas y el cuestionario, los datos fueron recolectados en un mismo momento y lugar; se ingresaron en el programa Excel y se representó en tablas y gráficos, se estableció características, frecuencia y porcentaje que sirvió para analizar las respuestas y la discusión de los resultados que evidenciaron la insatisfacción de los pacientes por el servicio y atención médica que reciben en el dispensario. En el Chi – cuadrado se confrontó las respuestas de las variables y el resultado en el recuento mínimo esperado es 0,02 que comprueba la hipótesis planteada en la investigación. En las conclusiones se resalta la relevancia del estudio que evalúa la atención médica que por la cantidad de casos puede generar un inadecuado servicio, lo que incide en la calidad de la prestación médica y genera sobrecarga laboral. Constan las recomendaciones, referencias bibliográficas y anexos.
- ÍtemAcceso AbiertoCalidad en la atención de los usuarios en Consulta Externa(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Vera Zambrano, María Fanny; De la Torre Chávez, Julio JoséGestionar la salud pública consiste en coordinar y motivar las personas para conseguir una población sana, satisfecha, autónoma y solidaria, incluyendo los servicios sanitarios y con ello brindar calidad de atención al usuario. El trabajo de titulación tiene como objetivo optimizar la gestión administrativa mediante un plan de mejoramiento de la calidad de atención, que permita la satisfacción del usuario que acude al servicio de consulta externa del Hospital IESS Chone. Como metodología se basó en un enfoque cuantitativo, transversal, descriptivo, con métodos teórico análisis-síntesis, deductivo y dialéctico; empírico con encuestas a usuarios y entrevista a directivo de la unidad de salud. Se obtuvo como resultados que el tiempo de espera para ser atendidos con el 50% es de más de una hora; el horario es de 8 horas diarias, dentro de la consulta demoran de 16 a 30 minutos con el 59%; el 50% reciben muy pocas veces buen trato, en lo referente a la privacidad el 61% mencionan que algunas veces, el 45% de los usuarios mencionan que el médico casi siempre indica el estado del paciente; el 34% mencionan que siempre, el 50% menciona que algunas veces encuentran un ambiente físico agradable, el 62% mencionan que si hace falta más consultorios, el 56% de los usuarios algunas veces reconocen lo que el personal de salud se desempeña, el 44% consideran al personal como muy pocas veces capacitado. Concluyendo que se implementó un plan de mejoramiento en la consulta externa.
- ÍtemAcceso AbiertoCalidad en la atención de los usuarios en el laboratorio clínico(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Vera Alcívar, Carlos; De la Torre Chávez, Julio JoséLa administración de los servicios de salud está encaminada con la calidad de atención donde se necesita cambios para incrementar la efectividad en el momento de la atención del cliente implementando programas que mejoren el servicio. El presente trabajo tiene como objetivo general proponer un programa de mejoramiento de la calidad que permita incrementar la eficiencia del Laboratorio de análisis clínico, en beneficio de los usuarios del Policlínico Universitario de Manta. Con un enfoque cuantitativo, métodos: Deductivo, prospectivo y Transversal- Analítico. La muestra se conformó por todos los pacientes/clientes atendidos en un mes aproximadamente de 380 pacientes de lunes a viernes. Se obtuvo como resultados que los usuarios no se encuentra satisfecho con el tiempo que en que se demora para la entrega de resultados, siendo el principal problema en la atención al usuario, se observa con el 74% que se demora de 5 a 8 horas, es decir que el usuario tiene que regresar en ocasiones en la tarde, aunque el mismo se solicite de urgencia, el 92% de los usuarios aceptan los servicios de laboratorio, el tiempo de permanencia de los usuarios es de 11 a 20 minutos con el 33%, mencionaron que demoran en la obtención del turno. El 62% de los usuarios mencionaron que el trato que reciben es bueno; no hay existencia de equipos automatizados y escaso personal lo que impide atender con calidad al usuario porque no cuenta con los equipos necesarios para la atención a los mismos; en ocasiones el usuario busca otros laboratorios competitivos con tecnología avanzada
- ÍtemAcceso AbiertoEvaluación de los protocolos de diálisis peritoneal en el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal crónica del Hospital Provincial Docente Ambato(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Villacís, Mariela; De la Torre Chávez, Julio JoséEl presente trabajo de investigación se ha realizado en el Hospital Provincial Docente Ambato, con la finalidad de aportar al personal médico y pacientes de Diálisis Peritoneal protocolos de aplicación en el tratamiento de diálisis, porque existen gran número de pacientes que tienen complicaciones de salud por no manejar correctamente las técnicas del tratamiento debido al estrés inicial que presentan los pacientes por tantos conflictos que van generando molestia psicológica debido a la no aceptación de su nueva vida con terapias de diálisis, es por esto que los entrenamientos no dan los resultados esperados por lo que es importante reentrenarlo para evitar contagios por bacterias o por falta de higiene. Para la investigación se aplica la metodología cualitativa y cuantitativa, se aplica el método inductivo deductivo, es una investigación de campo, se recolecta la información mediante cuestionarios, entrevistas y fichas de observación, dirigidas a los pacientes y enfermeras/os, con la información obtenida se procede a elaborar la propuesta que es el diseño de un programa de capacitación para el personal de enfermería y pacientes de diálisis peritoneal formado por sesiones con diferentes actividades lúdicas y prácticas con ello se pretende ser una guía para la reeducación de los pacientes y enfermeras/os de la institución. Debido a que entre los principales resultados se pudo conocer que la mayor parte de pacientes presenta alguna complicación en la terapia de DP y además recibieron solo un entrenamiento inicial.
- ÍtemAcceso AbiertoGestión administrativa en los servicios de salud pública, propuesta de un manual de normas y procedimientos para recuperación de cartera Hospital Dr. Rafael Rodríguez Zambrano(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Pazmiño Alvarado, Florinda Monserrate; De la Torre Chávez, Julio JoséEL Hospital Dr. Rafael Rodríguez Zambrano de la ciudad de Manta se encuentra con cartera vencida originada por los servicios que brinda la institución a la ciudadanía principalmente a los pacientes afiliados al IESS, ISSPOL e ISSFA debido al bajo nivel de gestión administrativa en el manejo de convenios interinstitucionales, donde se suscita la problemática de la falta de empoderamiento del personal que forma parte importante del equipo de trabajo; la entrega y recepción de la documentación personal del usuario entregada a destiempo y la información no oportuna. Todo esto conlleva pérdidas económicas, metas no presupuestarias no alcanzadas, inversión no recuperadas. Se efectuó un estudio cualitativo cuyos resultados son: la falta de existencia de un manual en lo referente a la recuperación de cartera; no se conoce el trámite para la recuperación de cartera; todo el personal menciona que todo paciente debe ser atendido de acuerdo al protocolo siendo el mismo con calidad y calidez; no se tiene definido las funciones. Como propuesta se elaboró un manual de normas y procedimientos para recuperación de cartera Hospital Dr. Rafael Rodríguez Zambrano con el fin de mejorar la gestión administrativa en el manejo de convenios interinstitucionales en el proceso de recuperación de cartera por el servicio de salud pública
- ÍtemAcceso AbiertoInfecciones intrahospitalarias en pacientes de atención ambulatoria y hospitalaria, programa de prevención(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Veloz Zúñiga, Milton Eduardo; De la Torre Chávez, Julio JoséInfecciones intrahospitalarias en pacientes de atención ambulatoria y hospitalaria. Programa de prevención. El objetivo general que se presenta en la investigación es reducir la morbilidad de las infecciones intrahospitalarias, en los usuarios con atención ambulatoria y hospitalaria, A través de entrevistas y encuestas mediante la aplicación de un Programa de prevención. Es necesario, recordar que la parte de la metodología será de tomar en cuenta los materiales métodos que es estudio descriptivo no probabilístico en los usuarios que asisten a la consulta ambulatoria y hospitalaria en el periodo de seis meses. Los riesgos asociados a las Infecciones Intrahospitalarias se analizaron con métodos descriptivos, cuantitativos y cualitativos para dar resultados favorables a la investigación. Los resultados comunicaron que los médicos tuvieron la menor participación en los procesos de conocimientos básicos que se aplican en el hospital Provincial Francisco Orellana Nivel II, Las obstétricas o ginecología alcanzaron un buen puntaje en el cuidado y nociones básica de la prevención, el puntaje de aseo hospitalario requiere de continuidad para alcanzar metas y exclusivamente el programa de prevención Las prácticas adecuadas de lavado de manos y materiales, utilización de ropa y guantes, manejo de objetos punzocortantes y exposición a fluidos aumentaron Significativamente. El mismo comportamiento tuvo las actitudes de limpieza, las infecciones y esterilización en centro quirúrgico. La tercera parte está relacionada con los gérmenes aislados en hemocultivos de pacientes sin foco infeccioso establecido. La otra cuarta parte correspondió a infecciones de herida operatoria. La conclusión es que la aplicación de un programa de prevención mejorar significativamente los conocimientos, actitudes y prácticas en el hospital Francisco de Orellana del Nivel II de la Provincia de Orellana, Ecuador
- ÍtemAcceso AbiertoPrograma de atención para mejoramiento de la calidad del servicio en el Area de Emergencia del Centro de Salud Manta(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina, 2016) Zambrano Zambrano, Mayra Gabriela; De la Torre Chávez, Julio JoséEn el Centro de Salud Manta se ha evidenciado un incremento en la demanda de atención debido a factores como la gratuidad y los servicios ofertados, sin embargo no se ha adicionado el recurso humano necesario, materiales, equipos u otros elementos, para brindar una atención de calidad y calidez a los usuarios que acuden a la unidad de salud, ocasionando sobrecarga de trabajo en el usuario interno y descontento en usuarios externos. Como Objetivo se plantea proponer programa de atención en el mejoramiento de la calidad del servicio en el área de emergencia del Centro de Salud Manta. Utilizando una Metodología de enfoque cuantitativo, descriptivo, exploratorio; El universo estará conformado por los usuarios que asistan al Centro de Salud Manta en el período desde agosto hasta septiembre del 2016, siendo el mismo de 12022 y obteniendo una muestra de 372 encuestas a realizar. Se obtuvo como resultados que el grupo de mayor afluencia a la emergencia es el de 31 a 45 años con el 33%; el nivel educativo es con el 48% bachillerato, los usuarios con el 56% tienen conocimiento muy poco sobre la priorización de atención identifican algunas veces con señalización el 44%; con el 53% que su tiempo de espera es de 31 a 60 minutos; el 57% menciona que siempre existe excesiva demanda de usuarios, la gestión de emergencia calificada con el 54% como bueno; el 74% mencionan que el faltante es medicamentos. Como conclusión se estableció un programa para mejorar la calidad.
- ÍtemAcceso AbiertoPrograma de mejoramiento de calidad en atención en la Consulta Externa, Subcentro No. 2-Bastión Popular(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Taipe Guayta, Mónica Margot; De la Torre Chávez, Julio JoséLa administración en la salud es una ciencia importante en el sistema público debido a que implica formación, organización, planificación y coordinación de las actividades a realizar que tiene como cliente final los pacientes y la salud de una comunidad; de esta forma el estudio en bases administrativas conlleva a establecer un efecto positivo en la evaluación de la atención al cliente en el Subcentro de Salud Nº 2 de Bastión Popular, el mismo que brinda los servicios de medicina general, obstetricia, pediatría y odontología. Mediante el uso de la observación como parte de la metodología cualitativa se encontró que la infraestructura del Subcentro es limitada para dar atención médica al total de personas que se acercan diariamente solicitando una cita debido a que no existe el servicio de medicina especialista, únicamente medicina general, por lo que todos aquellos pacientes que requieren ser atendidos por un médico con especialidad son remitidos a los centros asistenciales de segundo nivel. Se deberían de tratar el 80% en atención primaria. Mediante la encuesta se pudo identificar que la calidad del Sub Centro actualmente es baja debido a que el 40% de los pacientes que visitan el Sub Centro de Salud van por emergencia lo que aumenta los tiempos de espera de las personas agendadas con cita dificultando la atención, además la cordialidad de la atención depende en algunas ocasiones del ambiente laboral que se tiene en el Subcentro de salud que se pudo identificar por una entrevista a 3 empleados encontrando como resultado una satisfacción media lo que limita la atención por lo cual se realiza una propuesta basada en la implementación de un plan de mejoramiento de la calidad interna desde el personal y que finaliza en el cliente externo o paciente
- ÍtemAcceso AbiertoProtocolo de atención para dengue clásico y grave Hospital Francisco Icaza Bustamante. Guayaquil(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Zambrano Ormaza, Inés; De la Torre Chávez, Julio JoséEl dengue es un problema de salud pública que debe ser atendido de forma coherente y con mucha responsabilidad, creando guías que permitan estandarizar procedimientos sin perder la individualidad de cada caso. El trabajo presentado se enfoca a proponer un protocolo de atención para pacientes pediátricos que presenten cuadro clínico de dengue grave o clásico, usuarios del Hospital Francisco Icaza Bustamante, de la ciudad de Guayaquil. Teniendo como antecedente que en el 2015 en el Hospital del niño, Francisco Icaza Bustamante se reportaron 254 casos de dengue confirmados, de los cuales 237 casos son con signos de alarma y 17 son graves; de los cuales existen 3 pacientes que fallecieron en el sistema de salud. La elaboración e implantación del protocolo de atención tendrá como beneficio principal el mejoramiento de la atención de pacientes con las enfermedades descritas y la reducción de la morbimortalidad infantil. Se conoce que el 100% de los profesionales conocen esta problemática y el 96% reconoce que los casos graves deben de ser atendidos en el tercer nivel de complejidad; ante esto el 100% de los profesionales de la salud entrevistados mencionan que de existir un protocolo de atención pediátrica en el Hospital del niño se mejora la atención clínica; debido a que tendrían referentes necesarios para poder establecer desde la experiencia un mayor control y reducción de las complicaciones dentro de la unidad de consulta externa, emergencia o cuidados intensivos, lugar donde se atiende los casos de dengue grave