Tesis- Maestría de Microbiología Biomédica
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Examinando Tesis- Maestría de Microbiología Biomédica por browse.metadata.tutor "García Espinoza, Johnny Patricio"
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- ÍtemAcceso AbiertoEstudio de resistencia e. coli en pacientes con infecciones urinarias atendidos Hosnag, desarrollo de un plan metodológico(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Guapisaca Ocaña, Ana del Rocío; García Espinoza, Johnny PatricioESTUDIO DE RESISTENCIA E. coli EN PACIENTES CON INFECCIONES URINARIAS ATENDIDOS EN HOSNAG. DESARROLLO DE UN PLAN METODOLOGICO. . La resistencia bacteriana de E. coli en infecciones urinarias constituye un problema de salud por lo que se plantea como objetivo elaborar un plan metodológico de resistencia bacteriana en pacientes atendidos en el Laboratorio de Microbiología del Hospital Naval. En relación a la metodología cualitativa, el método es el estudio de caso y se han empleado como instrumentos, las encuestas a especialistas y pacientes atendidos en la unidad hospitalaria, y el análisis documental, de la base de datos del laboratorio de Microbiología y análisis bibliográfico para actualizar los conocimientos sobre resistencia bacteriana y su aplicación dentro de la biología molecular; es una investigación sin riesgo para el paciente y se aplica los principios de Bioética. Los resultados fueron: del total de pacientes atendidos, más de la tercera parte corresponde a los casos de resistencia y de estos en mayor proporción corresponde a la resistencia E. coli; en encuesta a los Médicos Tratantes consideran que el diagnóstico temprano es un problema y proponen en su mayoría las pruebas moleculares por su corto tiempo de diagnóstico. Además, un gran porcentaje de pacientes reconocieron automedicarse porque existe la venta libre de los antibióticos. Se concluye que: para el diagnóstico de resistencia microbiana sirve la Espectrometría de Masa lo que da un resultado con alta sensibilidad y especificidad, por lo tanto la propuesta permite un resultado más preciso, en menor tiempo de diagnóstico, logrando pacientes y tratantes más satisfechos con la atención hospitalaria.
- ÍtemAcceso AbiertoResistencia a carbapenémicos en klebsiella pneumoniae, protocolo de detección precoz(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Parra Vera, Henry; García Espinoza, Johnny PatricioA nivel global se ha incrementado del número de Klebsiella pneumoniae resistentes a los carbapenemicos aisladas de diferentes muestras clínicas, entre ellas muestras del torrente sanguíneo. Una forma de reducir la propagación y contar con un tratamiento rápido, seria mediante la determinación de la resistencia a los carbapenemicos de forma eficiente, por lo que nuestro objetivo principal fue establecer un protocolo de detección precoz de la resistencia a los carbapenemicos en aislamientos de Klebsiella pneumoniae. Del universo de estudio (n=130) se analizaron las muestras positivas para bacilos Gram negativos identificados como Klebsiella pneumoniae. La resistencia se evaluó según CLSI 2016, empleando el Vitek, comprobación de la sinergia con el empleo de discos y el método Blue-Carba para la detección de la resistencia a los carbapenemicos. Como resultado; se obtuvo que las tres cuartas partes de los hemocultivos resultaron positivos para Klebsiella pneumoniae, de ellos más de la mitad fueron resistentes a carbapenemicos según Vitek y con el empleo del método Blue-Carba se logró discriminar las resistencias a carbapenemicos enzimáticas de las de otros mecanismos, no así en el vitek. El método Blue-Carba discrimino entre las cepas no carbapenemasas y las cepas con carbapenemasas con un 100% de especificidad y 100% de sensibilidad en 15 minutos. Concluyendo que el empleo del método Blue-Carba para la detección de la resistencia a los carbapenemicos es una alternativa fácil, rápida y económica, permitiendo la detección de la actividad carbapenemasa enzimática directamente a partir de cultivos bacterianos positivos de especies de Enterobacterias.