Tesis Lic. Imagenología
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Examinando Tesis Lic. Imagenología por browse.metadata.tutor "Yela Tapia, Alexandra Digna"
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- ÍtemAcceso AbiertoCorrelación ecográfica e histopatológica de lesiones mamarias BI-RADS 4 y 5 en el diagnóstico de carcinoma ductal in situ(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2021) Aguiar Malta, Ricardo Arturo; Yela Tapia, Alexandra DignaEl carcinoma ductal in situ de mama (CDIS), es una lesión prevalente en mujeres mayores de 40 años. El presente estudio correlaciona los hallazgos BI-RADS 4 y 5 con resultados histopatologicos mediante biopsia TRUCUT para el diagnóstico de (CDIS) en mujeres mayores de 40 años atendidas en el servicio de imagenología del hospital “Dr. Teodoro Maldonado Carbo”. Para ello se planteó un estudio de tipo: Analítico, retrospectivo, no experimental, de corte transversal. Para la validez estadística se usó prueba Chi cuadrado con un (IC) del 95% e IR del 5%. Los hallazgos de biopsia demostraron que los CDIS fueron 24 casos para BIRADS IV y 15 casos para BIRADS V. La edad promedio fue 47 años, los factores de riesgo fueron deformidad mamaria (24.77%), tabaquismo (15.60%), recurrencia de nódulos (8.26%) y obesidad (7.34%). Las características ecográficas fueron: Lesión promedio 3.23 cm, irregularidad con un 82.05, márgenes no circunscritos con un 84.62 %, calcificaciones con un 82.05 % y asimetría con un 74.35 %. En cuanto a la ecogenicidad un 58.97 % presentaron un patrón complejo. La sensibilidad del BIRADS fue del 35.0 % con una especificidad del 71.7 % para CDIS, lo que le confirió un valor predictivo positivo con un (VPP) del 61.53 y un (VPN) del 45.78. Mediante Chi cuadrado se correlacionó los hallazgos BI-RADS IV y V con los resultados histopatológicos mediante la biopsia TRUCUT obteniéndose un (p valor) de .013 lo que indica que: Existe una adecuada relación de asociación entre ambos elementos de estudio
- ÍtemAcceso AbiertoCorrelación ecosonográfica e histopatológica en el diagnóstico de cáncer de mama(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2020) Ramírez Morán, Lady Diana; Yela Tapia, Alexandra DignaAntecedentes: El cáncer de mama es una patología de gran frecuencia. La resonancia magnética es el método de referencia para diagnóstico. Sin embargo, sus costos obligan el uso de métodos más baratos como la ecografía que tiene rendimiento diagnóstico variable. Objetivos: Determinar la correlación de las características ecosonográfica e histopatológica en pacientes con sospecha de cáncer de mama. Metodología: Se realizó un estudio transversal que incluyó 112 mujeres de 30 a 50 años atendidas en el hospital Teodoro Maldonado en Guayaquil-Ecuador entre 1-06-2017 y 31-05-2018 por solicitud de ecografía por nódulo mamario. Se seleccionaron aleatoriamente pacientes sin antecedentes de cáncer de mama, con estudio histopatológico de la lesión. Se excluyeron gestantes. Para las criterios de BI-RADS se consideró de alto riesgo categoría 4b-5; para el diagnóstico ecográfico el criterio del imagenólogo. Resultados: La prevalencia de cáncer de mama fue del 85%, más frecuente el ductal (92,1%). El valor de los criterios ecográficos BI-RADS para diagnóstico de cáncer fue S: 60%, E: 64.71%, VPP: 90.48%, VPN: 22.45%, CPP 1,70, CPN 0,62. Para el informe con criterio ecográfico en relación a la apreciación de observador como lesión maligna fue S: 93.68%, E: 11.76 %; VPP: 85.58%; VPN: 25%; CPP 1.06; CPN 0,54. Conclusiones: El rendimiento diagnóstico con BIRADS tiene un mejor desempeño diagnóstico que el criterio médico. En parte podría ser por la subjetividad del examen que implica experiencia.