Tesis - Especialista en Medicina Interna
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Examinando Tesis - Especialista en Medicina Interna por browse.metadata.tutor "Almeida Jurado, Blanca Luz"
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- ÍtemAcceso AbiertoEficacia y seguridad de las técnicas diagnósticas para detección de alteraciones morfológicas de la próstata, algoritmo diagnóstico(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Ordóñez Crow, Lucía Johanna; Almeida Jurado, Blanca LuzLas alteraciones morfológicas de la próstata, por las que se realiza cribado (screening), son la hiperplasia prostática benigna y el cáncer de próstata. La hiperplasia prostática benigna (HPB) es el tumor benigno más frecuente en varones mayores de 50 años, se caracteriza por el aumento del tamaño de las células prostáticas, que usualmente se acompaña por síntomas urinarios. El cáncer de próstata (CaP) es la modificación de las células normales por descendientes mutantes, con cambios en tamaño, forma y función, es la segunda causa de muerte relacionada con cáncer en Estados Unidos y Europa en mayores de 70 años y su incidencia por debajo de los 50 es rara. El cribado o pruebas de detección, tiene como meta el hallar el cáncer antes de la aparición de síntomas. El diagnóstico de un cáncer en fases tempranas permite un manejo más fácil y prolongar la expectativa de vida al evitar su diseminación y complicaciones asociadas a procedimientos de estadiaje o tratamiento, el cribado no se realiza en pacientes por sospechar que tienen cáncer, sino como un método de pesquisa. El objetivo de este estudio es determinar la eficacia y seguridad de las técnicas empleadas en el cribado de alteraciones morfológicas de la próstata, mediante la revisión de los referentes teóricos, definir si dentro del tamizado se realizan exámenes innecesarios y proponer cambios al algoritmo para la detección oportuna de alteraciones morfológicas de la próstata basada en la evidencia actual. Se realizó encuestas acerca de cuáles métodos son los que usualmente recomiendan lo profesionales que manejan estas alteraciones. También se tabuló y comparó los costos con otros centros de atención y el CDP.Los resultados mostraron que el CDP e ION SOLCA mantienen los costos más bajos dentro de los centros privados estudiados, con un sesgo al no considerar otros centros debido a la limitación del tiempo de investigación, además CDP en comparación con ION-SOLCA está limitado en cuanto a eficacia para el diagnóstico, al no contar con pruebas que incremente la sensibilidad del APE como APEl y relación APE/APEl.
- ÍtemAcceso AbiertoFactores determinantes del estado nutricional de los pacientes sometidos a trasplante de progenitores hematopoyéticos, Instituto Oncológico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo, propuesta de elaboración de la historia clínica nutricional(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2016) Villarreal Sánchez, Fabián Ballardo; Almeida Jurado, Blanca LuzLos pacientes candidatos a realizarse trasplante de células progenitoras hematopoyéticas, son sometidos previamente a una detallada evaluación integral, sin embargo , considerando que la valoración del estado nutricional debe ocupar un sitial importante en dicho proceso, en razón de que estos pacientes pueden presentar un grave riesgo de desnutrición como resultado de los tratamientos recibidos con antelación, así como también, debido a las altas dosis de antineoplásicos utilizados en la fase de Acondicionamiento del trasplante, resulta elegible la elaboración del tema propuesto. A través de la revisión de Historias clínicas, se desarrollará el estudio de casos en pacientes mayores de 16 años del área de Trasplante del ION SOLCA desde al año 2006. Mediante este estudio, se pretende establecer cuáles son los factores determinantes del estado nutricional de los pacientes y detectar a tiempo algún grado de afectación del mismo para iniciar un tratamiento oportuno enfocado en proporcionar el soporte nutricional adecuado antes, durante y después de transcurrido el Trasplante de progenitores hematopoyéticos, con el fin de disminuir la aparición de estados mórbidos y brindar mejoría en la calidad de vida de estos pacientes.