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Título : Factores de riesgo del sindrome de membrana hialina en neonatos del àrea de UCIN del Hospital Ycaza Bustamante desde diciembre del 2014 hasta abril del 2015
Autor : Romero Perez, Marcos Alfredo
Director(es): Palacios Alcivar, Pedro
Palabras clave : MEMBRANA HIALINA
DISTRES RESPIRATORIO
NEONATOS
PREMATURO
ESTUDIOS RETROSPECTIVOS
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
HOSPITAL DEL NIÑO "FRANCISCO DE YCAZA BUSTAMANTE"
CANTON GUAYAQUIL
Fecha de publicación : 2015
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Mèdicas. Escuela de Medicina
Tipo: Thesis
Resumen : El síndrome de distrés respiratorio neonatal (SDR) o enfermedad de membrana hialina (EMH) es la patología respiratoria más frecuente en el recién nacido prematuro. Típicamente afecta a los recién nacidos de menos de 35 semanas de edad gestacional (EG) y es causada por déficit de surfactante, sustancia química del tipo de las grasas (dipalmitoil lecitina o esfingomielina) producida por los neumocitos tipo II que recubre los alvéolos. Su incidencia aumenta con respecto a la edad de gestación de manera que afecta al 60% de los menores de 28 semanas de EG y a menos del 5% de los mayores de 37 semanas de EG. Clínicamente se presenta al nacimiento o poco tiempo después con polipnea, taquipnea y dificultad respiratoria progresiva que amerita el uso de oxígeno. La hipoxemia y distintos grados de acidosis respiratoria asociada a hipercapnia son los hallazgos gasométricos; radiológicamente aparece una imagen bilateral, más o menos homogénea, de opacificación del parénquima pulmonar con broncograma aéreo con aspecto característico de “vidrio esmerilado” que, en los casos más graves, lleva al llamado “pulmón blanco”. El manejo de estos pacientes es complejo y requiere un tratamiento multidisciplinar de soporte. La introducción de los corticoides prenatales para acelerar la maduración pulmonar y el tratamiento postnatal con surfactante ha modificado su evolución natural, disminuyendo su morbimortalidad. La presente investigación se realiza con el objetivo de identificar los Factores De Riesgo Del Síndrome De Membrana Hialina En Neonatos Del Área De UCIN Del Hospital Ycaza Bustamante desde Diciembre Del 2014 hasta Abril Del 2015, la cual acuden por disminución de los niveles de surfactante del pulmón provocando una menor distensibilidad pulmonar, produciendo un distrés respiratorio marcado. Durante XI la realización de esta investigación se pudo evidenciar que la mayoría de los factores que predisponen a la formación de este síndrome es el mal control perinatal. El tipo de estudio presentado a continuación es analítico, descriptivo, retrospectivo, de un corte transversal, empleando para esto, los métodos de observación a través de historias clínicas, analizando también las variables aleatorias como edad gestacional, peso al nacer, sexo, tipo de parto, controles perinatales, infecciones maternas y enfermedades durante el periodo de gestación. El universo fueron 194 recién nacidos con dificultad respiratoria que ingresaron al área de UCIN. Para recolección de datos se realizó una encuesta en la que se emplearon las variables a estudiar antes mencionadas.
The neonatal respiratory distress syndrome (RDS) or hyaline membrane disease (HMD) is the most common in premature infant respiratory disease. Typically it affects infants less than 35 weeks of gestational age (GA) and is caused by deficiency of surfactant chemical type of fat (dipalmitoyl lecithin or sphingomyelin) produced by type II pneumocytes lining the alveoli. Its incidence increases inversely relative to gestational age so that affects 60% of under 28 weeks GA and less than 5% of those over 37 weeks GA. Clinically, it is present at birth or shortly after polypnea, tachypnea, progressive respiratory distress warrants the use of oxygen. Hypoxemia and varying degrees of respiratory acidosis associated with hypercapnia are blood gas findings; radiologically one, more or less homogeneous bilateral image of opacification of the lung parenchyma with air bronchogram with characteristic "ground glass" that, in severe cases, leads to the so-called "white lung" appears. The management of these patients is complex and requires a multidisciplinary supportive care. The introduction of antenatal corticosteroids to accelerate lung maturation and postnatal surfactant therapy has changed its natural evolution, reducing morbidity and mortality. This research was done with the aim of identifying risk factors Hyaline Membrane Syndrome In Newborns NICU area Ycaza Bustamante Hospital from December 2014 to April 2015, which go by decreased levels of lung surfactant causing reduced lung compliance, leading to a marked respiratory distress. During the conduct of this investigation it was evident that most of the factors that predispose to the formation of this syndrome is poor perinatal control. The type of study presented below is analytical, descriptive, retrospective, cross-sectional, using this observation methods through clinical microhistories, also analyzing the random variables such as gestational age, birth weight, sex, type of birth control perinatal, maternal and illnesses during the gestation period infections. The universe were 194 newborns with respiratory distress who entered the NICU area. For data collection survey in which variables were used to study above it was performed.
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/10931
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