Factores de riesgo de insuficiencia renal cronica en pacientes hipertensos, estudio a realizar en el Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor período 2015

Fecha
2016
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Medicina
Resumen
El riñón es el órgano encargado de preservar la homeostasis del medio interno, es decir la normalidad de los diferentes componentes hidroelectrolíticos y bioquímicos de ambos compartimientos corporales: intra y extracelular. Para poder lograrlo el riñón recibe aproximadamente el 25% del débito cardíaco por minuto y sus procesos metabólicos representan el 8% del total del consumo de oxígeno corporal, por esta razón, es un órgano ricamente vascularizado. La estructura funcional más elemental es el glomérulo, pelotón capilar encargado de ultrafiltrar el plasma (extraer de él, todos sus componentes con excepción de las proteínas). Por su riqueza el lecho vascular renal es muy sensible a los cambios de presión arterial sistémica. Para protegerse de ellos, el riñón es capaz de autorregular el flujo sanguíneo que lo irriga, manteniéndolo constante dentro de un amplio margen de fluctuaciones de la presión arterial, asegurando en esa forma la normalidad de sus funciones y la filtración glomerular. La HTA constituye la segunda causa de enfermedad renal crónica (ERC), superada únicamente por la diabetes mellitus (DM), de manera que 29 % de los pacientes que llegan a enfermedad renal terminal son provocados por HTA, especialmente en adultos mayores. En el mundo, por cada millón de habitantes existen de 3.500 a 4.000 personas padecen IRC; unas 120 por Millón, necesitarán diálisis y trasplante renal cada año 1(Manual del paciente Hipertenso). Publicaciones recientes de los registros de diálisis y transplantes de diferentes países, colocan a la hipertensión arterial como la causa etiopatogénica más común de insuficiencia renal crónica, más frecuente aunque todas las glomerulopatías y enfermedades intersticiales juntas. En el Ecuador existe cerca de 150 mil personas diagnosticadas de insuficiencia renal aguda y enfermedad renal crónica esta cifra equivale al 15% de los ingresos hospitalarios según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador 2009.
The kidney is the organ responsible for preserving the homeostasis of the internal environment, ie the normality of the different electrolyte and biochemical components of both body compartments: intracellular and extracellular. In order to achieve the kidney receives about 25% of cardiac output per minute and their metabolic processes represent 8% of total body oxygen consumption, for this reason, it is a richly vascularized organ. The most basic functional structure is the glomerulus, capillary platoon in charge of ultrafiltered plasma (extract of the, all components except protein). For its wealth renal vascular bed is very sensitive to changes in systemic blood pressure. To protect them, the kidney is able to self-regulate blood flow that irrigates, keeping constant within a wide range of fluctuations in blood pressure, ensuring that way its normal functions and glomerular filtration. Hypertension is the second leading cause of chronic kidney disease (CKD), surpassed only by diabetes mellitus (DM), so that 29% of patients reach end stage renal disease are caused by hypertension, especially in older adults. Worldwide, for every million inhabitants there are 3,500 to 4,000 people suffer IRC; about 120 per million, will need dialysis and kidney transplantation each year in January (the hypertensive patient Manual). Recent publications records dialysis and transplants from different countries, placed hypertension as the most common cause of aetiopathogenic more frequent but all together glomerular and interstitial diseases chronic renal failure, dialysis and transplantation.
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Palabras clave
Insuficiencia renal crónica, Factores de riesgo, Nefroangioesclerosis, Hipertensión, Hospital General Dr. Liborio Panchana Sotomayor, Cantón Santa Elena, Ecuador
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