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Título : Abdomén agudo metabólico: utilidad del PH en sangre arterial en adultos de 40 años en adelante Hospital Universitario de Guayaquil
Autor : Rodriguez Alarcon, Pierre Alexander
Tutor(es): Cassanello Panchana, Jerónimo Xavier
Palabras clave : ABDOMEN AGUDO
ACIDOSIS METABOLICA
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL
CANTON GUAYAQUIL
ECUADOR
Fecha de publicación : 2016
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina
Tipo: Thesis
Resumen : Introducción: El abdomen agudo de origen metabólico, es una entidad clasificada dentro de las causas de abdomen agudo no quirúrgico, siendo explicada su sintomatología, por una enfermedad de base subyacente como diabetes mellitus, enfermedad de Addison, hipotiroidismo, insuficiencia renal crónica, entre otras, que deben producir acidosis metabólica en el curso de su evolución. No hay predominancia entre uno y otro sexo. Objetivo: Determinar la utilidad que tiene el pH en sangre arterial en el diagnóstico de adultos mayores de 40 años con abdomen agudo metabólico. Metodología: Mediante un estudio descriptivo y retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas y datos de laboratorio de pacientes que reúnan criterios de inclusión en los servicios de emergencia, observación, cuidados intensivos y hospitalización en medicina interna del Hospital Universitario de Guayaquil en el periodo 2014 – 2015. Resultados: Durante el periodo de estudio, se obtuvo una muestra de 100 pacientes, siendo la edad comprendida más prevalente entre 60 – 69 años. El promedio del pH en sangre arterial en estos pacientes es de 7,28, siendo el rango más repetido entre 7,39 y 7,31. 53% de pacientes son de sexo masculino y 47% de sexo femenino. 79 de los 92 pacientes que presentan acidosis metabólica, tienen anion GAP elevado; el diagnóstico etiológico definitivo más frecuente es la insuficiencia renal crónica. Conclusiones: La correcta toma de muestra de gasometría arterial, acompañada de electrolitos y biometría hemática, bajo la sospecha clínica es un dato que orienta al médico a descartar una patología quirúrgica en un paciente con dolor abdominal agudo, tomando en cuenta sus enfermedades previas y factores precipitantes de una complicación aguda.
Introduction: Metabolic acute abdominal pain, is classified between non surgical causes of acute abdominal pain. Its symptoms are explained because of any underlying diseases such as diabetes, Addison disease, hypothyroidism, chronic renal disease and some others. They have to produce during the course of their evolution metabolic acidosis. There is no sex predominance. Objective: To determine the utility of the pH in arterial blood gas in the diagnosis of acute abdominal pain in patients from 40 years old and older. Methodology: A retrospective descriptive study, conducted by reviewing medical records and lab results, of patients who meet the requirements in the emergency service, observation area, intensive care unit and hospitalization in internal medicine service at the Hospital Universitario de Guayaquil during the period 2014 – 2015. Results: During the period in study, the sample was 100 patients, being the most prevalent age between 60 – 69 years old. The pH average in arterial blood gas is 7,28, being the most obtained value the range between 7,39 and 7,31. 53% are male patients and 47% female patients. 79 from 92 patients who present metabolic acidosis have an increased anion GAP. The most frequent etiologic definitive diagnosis is chronic kidney disease. Conclusions: The correct technique to obtain an arterial blood gas sample, electrolytes and an hematic biometry, under clinic suspicion, can guide doctors to discard any surgical pathology in a patient with abdominal pain, realizing his previous diseases and factors that contribute to any of its acute complications. KEYWORDS: ACUTE ABDOMINAL PAIN, SIGNS AND SYMPTOMS, MEDICAL RECORDS AND LAB RESULTS, HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL, PRECIPITATING FACTORS, ACUTE COMPLICATION, METABOLIC ACIDOSIS
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/35536
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