Malformaciones arteriovenosas cerebrales, manejo clínico y diagnóstico, estudio a realizarse en pacientes del Hospital Abel Gilbert Pontón período enero 2010-enero 2015
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Fecha
2016
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Medicina
Resumen
Las malformaciones arteriovenosas (MAV) cerebrales constituyen un reto diagnóstico, con una presentación clínica extensa y localización variable. La angiografía y la cateterización vascular, han mejorado la sensibilidad y especificidad diagnostica, dando lugar a nuevos protocolos terapéuticos. Se trata de un estudio retrospectivo de casos de MAV cerebrales. Se lleva a cabo en el servicio de neurocirugía del Hospital Abel Gilbert Pontón en el periodo 2010- 2015. El presente trabajo tiene como objetivo describir las característicasclínicas que predominan en pacientes que acuden a la consulta médica general por primera vez con síntomas neurológicos, o a la emergencia, con repercusión del estado hemodinámico luego de padecer un accidente cerebrovascular como complicación de malformaciones arteriovenosas (MAVs) intracraneales sin diagnosticar, así como conocer el método diagnóstico empleado que determine la localización anatómica más frecuente de ésta patología neurovascular. Ésta anomalía vascular cursa con un desarrollo subclínico, aspecto que potencializa la mortalidad por falta de diagnóstico oportuno que encamine hacia un tratamiento eficaz. Conclusiones. En la distribución por género, encontramos un ligero predominio de pacientes femeninos, representando el 58% de los casos. Mientras que el 42% restante son hombres. El intervalo de edad que se repite con mayor frecuencia es 21-30 años con un porcentaje de 30%, seguido en frecuencia por el intervalo 15-20 años, aportando 26%. La sintomatología de mayor prevalencia fue la cefalea recurrente representando el 50% de los casos. Las convulsiones generalizadas ocupan el segundo lugar con 35%. La frecuencia de convulsiones generalizadas es notoria en los intervalos de edad comprendida entre 15-30, ya que en estos pacientes se concentraron 34 casos con convulsiones, de los 50 casos reportados.
Cerebral arteriovenous malformations (AVMs) are a diagnosis challenge, with a wide clinic presentation and variable location. Procedures like angiography and vascular catheterization, had improved the specificity and sensibility of diagnosis, giving place to new therapeutic protocols. It’s about a retrospective study of cerebral AVMs medical cases. Takes place in the department of neurosurgery in Abel Gilbert Ponton Hospital, in 2010- 2015 period. This study have the objective of describing clinical features in prevalence in patients who comes to general medicine consult for first time with neurogicalsymptoms, or emergency service, with hemodynamic repercussions after a stroke cause by nondiagnosed AVMs. To know the diagnosis method capable of determining the more frequent anatomic location. This vascular anomaly goes with a subclinical development, aspect that fuels the high mortality rate for opportune diagnosis lack that leads to a efficient treatment. Conclusions. In the treatment of brain AVMs should take into account factors such as natural history, presentation (bleeding), angiographic features, scale and Martin Spetzler and clinical stage
Cerebral arteriovenous malformations (AVMs) are a diagnosis challenge, with a wide clinic presentation and variable location. Procedures like angiography and vascular catheterization, had improved the specificity and sensibility of diagnosis, giving place to new therapeutic protocols. It’s about a retrospective study of cerebral AVMs medical cases. Takes place in the department of neurosurgery in Abel Gilbert Ponton Hospital, in 2010- 2015 period. This study have the objective of describing clinical features in prevalence in patients who comes to general medicine consult for first time with neurogicalsymptoms, or emergency service, with hemodynamic repercussions after a stroke cause by nondiagnosed AVMs. To know the diagnosis method capable of determining the more frequent anatomic location. This vascular anomaly goes with a subclinical development, aspect that fuels the high mortality rate for opportune diagnosis lack that leads to a efficient treatment. Conclusions. In the treatment of brain AVMs should take into account factors such as natural history, presentation (bleeding), angiographic features, scale and Martin Spetzler and clinical stage
Descripción
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Palabras clave
Malformaciones arteriovenosas intracraneales, Diagnóstico, Estudios retrospectivos, Hospital de Especialidades Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón, Cantón Guayaquil, Ecuador, Manejo de la enfermedad