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Título : Factores de riesgo y complicaciones en la enfermedad de membrana hialina en neonatos prematuros y a termino Hospital Dr. Francisco Icaza Bustamante año 2016
Autor : Mosquera Meléndez, Karla Jackeline
Tutor(es): Barrera Wenzell, Max
Palabras clave : DISTRES RESPIRATORIO NEONATAL
ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA
MORTALIDAD NEONATAL
EDAD GESTACIONAL
SINDROME DIFICULTAD RESPIRATORIA NEONATAL
PATOLOGIA
HOSPITAL DEL NIÑO FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE
CANTON GUAYAQUIL
ECUADOR
Fecha de publicación : 2018
Editorial : Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados
Tipo: Thesis
Resumen : El síndrome de dificultad respiratoria neonatal (SDR) o enfermedad de membrana hialina (EMH) es la patología respiratoria más frecuente en el recién nacido prematuro, típicamente afecta a los recién nacidos de menos de 36 semanas de edad gestacional (EG) y es causada por déficit de surfactante, sustancia química del tipo de las grasas (dipalmitoil lecitina o esfingomielina) producida por los neumocitos tipo II que recubre los alvéolos. Su incidencia aumentaría un 60% en neonatos cuya edad de gestación es menor de 28 semanas de EG y menos del 5% de los mayores de 37 semanas de EG. El manejo de estos pacientes es complejo y requiere un tratamiento multidisciplinario de soporte. El tipo de estudio es analítico, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, empleando para esto, los métodos de observación a través de historias clínicas, analizando también las variables aleatorias como edad gestacional, peso al nacer, sexo, tipo de parto, controles perinatales, infecciones maternas y enfermedades durante el periodo de gestación. La presente investigación tiene el objetivo de identificar los Factores de riesgo y complicaciones de la enfermedad de Membrana Hialina en neonatos prematuros y a término del área de UCIN del Hospital Icaza Bustamante desde enero a diciembre del 2016, se obtuvieron 27 recién nacidos con diagnóstico de membrana hialina la cual es una patología de alta complejidad, teniendo una incidencia del 40%, siendo una de las causas de mayor ingresos de neonatos, la gran incidencia en el sexo masculino se debe a las concentraciones de andrógenos, estos actúan inhibiendo la síntesis del factor surfactante, se demuestra una relación de 2-1; la distribución según el peso en los neonatos demuestra que del 100%, el 54% (14 pacientes) tienen un peso de 1500 – 2000 gr, el 27% (7 pacientes) un peso de 2000 – 2500 gr, 13% (4 pacientes) peso de 2500 – 3000 gr, el 6% (2 pacientes) peso de mayor a 3000 gr estos resultados evidencian que el peso tiene una gran importancia, los neonatos de bajo peso presentaron mayor incidencia de membrana hialina; la distribución según la edad gestacional demuestra que del 100%, el 52% (15 pacientes) son menor 37 semanas, el 34% (8 pacientes) son 37 - 40 semanas, seguido por el 14% (4 pacientes) son > a 41 semanas de gestación; la distribución del 100% en cuanto a la variable de partos eutócicos y distócicos, el 64% por parto Distócico, y un 36% por parto eutócico, por lo tanto los neonatos nacidos por Parto distócico tienen mayor probabilidad de presentar EMH, entre los neonatos que recibieron corticoides previo al parto y los que no, tenemos 85% SI y el 15% NO los que fue factor predisponente para la 4 presencia de EMH, y la mortalidad fue de un 14% frente a un 86% de neonatos que se salvaron pese a presentar EMH.
(EMH) hyaline membrane disease (SDR) neonatal respiratory distress syndrome is the most frequent respiratory pathology in the preterm newborn infant typically affects to the newborns of less than 36 weeks gestational age (GA) and is caused by deficit of surfactant, chemical type of fats (dipalmitoyl lecithin or sphingomyelin) produced by the pneumocytes type II that lines the alveoli. Its incidence would rise 60% in infants whose gestation age is less than 28 weeks of EG and less than 5% of people older than 37 weeks of EG. The management of these patients is complex and requires a multidisciplinary treatment of support. The type of study is analytical, descriptive, retrospective, cross-sectional, using for this, the methods of observation through case histories, analyzing also the random variables as gestational age, birth weight, sex, type of birth, perinatal, maternal infections and diseases during the gestation period. This research aims to identify risk factors and complications of hyaline membrane disease in preterm premature and term of the area of NICU Icaza Bustamante Hospital from January to December 2016, were obtained 27 newborns with diagnosis of hyaline membrane, which is a disease of high complexity, having an incidence of 40 per cent, being one of the causes of increased income of infants, the high incidence in males is androgen concentrations, they act by inhibiting the synthesis of the surfactant factor, it shows a ratio of 2-1; distribution according to the weight in infants shows that 100%, 54% (14 patients) have a weight of 1500 - 2000 g, 27% (7 patients) weighing in at 2000 - 2500 g, 13% (4 patients) weight of 2500 - 3000 gr, 6 WT % (2 patients) of greater than 3000 gr these results evi have that weight has a great importance, low-weight babies showed higher incidence of hyaline membrane; According to gestational age distribution shows that 100%, 52% (15 patients) are under 37 weeks, 34% (8 patients) are 37 - 40 weeks, followed by 14% (4 patients) are > at 41 weeks of gestation. the distribution of 100% in terms of the variable of eutocicos and dystocial births, 64% by calving dystocia, and 36% by eutocico birth, therefore the infants dystocias birth are more likely to present EMH, among infants who received corticoids prior to childbirth and those who have not, 85% if 15% which was not predisposing factor for the presence of EMH and the mortality was of a 14% compared to 86% of infants who were saved despite present EMH.
Descripción : PDF
URI : http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/36111
Aparece en las colecciones: Tesis - Especialista en Pediatría

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