Estrategia de aspiración subglótica en pacientes politraumatizados para prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica
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Fecha
2014
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Editor
Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Tecnología Médica
Resumen
La aspiración subglòtica es una técnica que elimina secreciones en los pacientes que tienen una vía aérea artificial. Todo niño con ventilación mecánica debe ser sometido a aspiración periódicamente; la frecuencia de la aspiración viene determinada por la naturaleza y cantidad de las secreciones respiratorias a más de la situación clínica del paciente. El aspirado debe ser realizado por dos personas para mantener el mayor grado de asepsia, optimizando así la estabilidad de la vía aérea y la ventilación. Existen sistemas de aspiración cerrados que permiten la aspiración sin necesidad de desconectar al paciente, a través de una única sonda que está continuamente protegida mediante una camisa de plástico y aislada del medio externo. Los riesgos más importantes de la aspiración endotraqueal son: la hipoxemia, lesión de la mucosa, broncoespasmo, arritmias, perforación de la vía aérea con producción de neumotórax, extubación accidental e infecciones. .El objetivo es determinar estrategia de aspiración subglotica en pacientes politraumatizados para prevención de neumonía asociadas a ventilación mecánica, disminuyendo así su morbilidad y mejorando su calidad de vida del paciente, en el Hospital Francisco Icaza Bustamante en el área de Cuidados Intensivos pediatría desde noviembre hasta abril del 20014. Además el diseño es científico y una población de 73 pacientes, según la técnica y el diagnostico del especialista. Mediante la razón de prevalencia se emitió los identificar bacterias en muestras de secreción bronquial pediátrica. Este trabajo corresponde a la modalidad de proyecto exploratoria y de campo, se aplicó la técnica de la encuesta a la muestra de estudio
Subglottic aspiration is a technique that removes secretions in patients who have an artificial airway. Every child on mechanical ventilation should be suctioned periodically; the frequency of aspiration is determined by the nature and quantity of respiratory secretions, in addition to the clinical situation of the patient. The aspiration must be carried out by two people to maintain the highest degree of asepsis, thus optimizing the stability of the airway and ventilation. There are closed aspiration systems that allow aspiration without the need to disconnect the patient, through a single probe that is continuously protected by a plastic jacket and isolated from the external environment. The most important risks of endotracheal aspiration are: hypoxemia, mucosal damage, bronchospasm, arrhythmias, perforation of the airway with production of pneumothorax, accidental extubation and infections. The objective is to determine a subglottic aspiration strategy in polytraumatized patients for the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation, thus reducing their morbidity and improving the patient's quality of life, at the Francisco Icaza Bustamante Hospital in the Pediatric Intensive Care area from November to April 20014. In addition, the design is scientific and a population of 73 patients, according to the technique and the specialist's diagnosis. Through the prevalence ratio, the identification of bacteria in pediatric bronchial secretion samples was issued. This work corresponds to the exploratory and field project modality, the survey technique was applied to the study sample
Subglottic aspiration is a technique that removes secretions in patients who have an artificial airway. Every child on mechanical ventilation should be suctioned periodically; the frequency of aspiration is determined by the nature and quantity of respiratory secretions, in addition to the clinical situation of the patient. The aspiration must be carried out by two people to maintain the highest degree of asepsis, thus optimizing the stability of the airway and ventilation. There are closed aspiration systems that allow aspiration without the need to disconnect the patient, through a single probe that is continuously protected by a plastic jacket and isolated from the external environment. The most important risks of endotracheal aspiration are: hypoxemia, mucosal damage, bronchospasm, arrhythmias, perforation of the airway with production of pneumothorax, accidental extubation and infections. The objective is to determine a subglottic aspiration strategy in polytraumatized patients for the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation, thus reducing their morbidity and improving the patient's quality of life, at the Francisco Icaza Bustamante Hospital in the Pediatric Intensive Care area from November to April 20014. In addition, the design is scientific and a population of 73 patients, according to the technique and the specialist's diagnosis. Through the prevalence ratio, the identification of bacteria in pediatric bronchial secretion samples was issued. This work corresponds to the exploratory and field project modality, the survey technique was applied to the study sample
Descripción
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Palabras clave
Traumatismo multiple, Aspiración subglótica, Neumonía, Respiración artificial, Encuestas epidemiológicas, Pediatría, Hospital del Niño Francisco de Icaza Bustamante, Cantón Guayaquil, Ecuador