Examinando por Autor "Altamirano Gómez, Mónica"
Mostrando 1 - 1 de 1
Resultados por página
Opciones de ordenación
- ÍtemAcceso AbiertoManejo inicial de apendicitis aguda, propuesta de un protocolo actualizado aplicable en el Hospital Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón 2012(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2015) Altamirano Gómez, Mónica; Obando Freire, Francisco MarceloLa apendicitis aguda se presenta en un 10% de la población occidental, teniendo como incidencia entre los 20 -25 años, aunque se puede observar en cualquier edad. Objetivo: Establecer la incidencia de apendicitis aguda y proponer un protocolo para el manejo de esta patología para el área de Emergencia del HAGP, investigación de tipo descriptiva Diseño no experimental – retrospectivo. Las conclusiones de este trabajo fueron que los/as pacientes acuden forma directa a solicitar atención sin cumplir con el sistema de referencia y contrarreferencia, 45, 69% fueron mujeres y 54,31% hombres. Los más afectados menores de 19 años y de 20 a 29 años. El 66% buscó atención médica antes de las 24 horas de la presentación de síntomas o signos, el 13% entre 25 a 48 horas y el 21 % después de las 49 horas. El 16% presentó co-morbilidad, el 11% presentó diabetes en todos los grupos de edad. Los signos presentes en la valoración fueron Blumberg Mc Burney Murphy en forma única o combinada. Las alteraciones hematológicas mas frecuentes fueron Leucocitosis ≥10000mm3 66,37%; Glicemia ≥120 mgl 44 %; Creatinina sérica ≥1.1 3,45. Los antibióticos utilizados fueron Ceftriaxona 36,21%, Amplicilina 20,69% Amplicilina sulbactam 8,62 % y no recibieron medicación profiláctica 26,72%. El 96% recibió anestesia general y el 4% raquídea. Las complicaciones intra-operatoria fueron contaminación contenido apendicular 93% y 3,45 % contaminación por coprolito y hemorragia controlada, respectivamente. Complicaciones post operatorias 81% infección de la herida, 11% abscesos intra-abdominales y 8%, hematoma de pared. El 75% de los pacientes fue operado entre 1 a 4 horas posteriores al ingreso y más de 12 h en 13%.El diagnóstico definitivo fue 40% apendicitis aguda, 48% AA con peritonitis generalizada, 11% AA con absceso peritoneal. Palabras clave.