Examinando por Autor "Gualpa Jácome, Gabriela Gioconda"
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- ÍtemAcceso AbiertoComparación de PCR cuantitativa Y procalcitonina como biomarcador temprano de sepsis e inflamación en pacientes que acuden a un hospital de segundo nivel del norte de Quito en el periodo Abril - Junio 2014(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2015) Gualpa Jácome, Gabriela Gioconda; Pazmiño LourdesLa sepsis severa y el shock séptico afectan cada año a millones de individuos alrededor del mundo, provocando la muerte en 1 de cada 4 pacientes. En el Ecuador, en el año 2011, se reportaron 1375 casos con una mortalidad del 35.4%, en el Hospital Eugenio Espejo. El biomarcador debe proporcionar información adicional a los datos clínicos del paciente y contribuir tempranamente a la toma de decisiones. El presente estudio comparó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y predictivo negativo, y definió un punto de corte de la PCR frente a la PCT, dicha investigación se desarrolló en el período entre abril y junio del 2014, en un hospital privado de la ciudad de Quito; se tomó como muestra 63 pacientes, clasificados de acuerdo a su información clínica: 26 de ellos presentaron un cuadro de sepsis (41.3%) y 37, un cuadro de SIRS (58.7%). De acuerdo con los puntos de corte significativos, tanto para la PCR (97 mg/L; S: 68%; E: 57%; VPP: 48% y VPN: 48%) como para la PCT (0.4 ng/mL; S: 73% y E: 73%; VPP: 66 % y VPN: 79%), se puede establecer que la procalcitonina es un test con mayor capacidad de discriminar a los pacientes con sepsis de los pacientes con SIRS; por eso es menos probable (66%) que existan falsos positivos y, de igual forma, menos probable (79%) que hayan falsos negativos en relación a la PCR cuantitativa, que presenta una probabilidad de casi el 50% de que existan falsos positivos y negativos. Con base en los resultados obtenidos y en los estudios relacionados que se han realizado en diferentes partes del mundo se puede recomendar el uso de la PCR de forma muy limitada, tomando en cuenta que siempre deben evaluarse otros biomarcadores de mayor acceso, principalmente, es muy importante, la información clínica del paciente, el contaje de glóbulos blancos, realizar una buena toma de signos vitales y analizar su historia clínica, para con ello reducir los tiempos de diagnóstico y disminuir los niveles de morbimortalidad