Examinando por Autor "Ibarra Vargas, Daniela Albina"
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- ÍtemAcceso AbiertoSeguridad y utilidad del sildenafil, bosetán y terapia combinada en hipertensión arterial pulmonar según la respuesta de capacidad funcional(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2023) Ibarra Vargas, Daniela Albina; Mera Bravo, Geovanny EnriqueDurante las últimas décadas se han probado alternativas terapéuticas para el tratamiento de la HAP, permitiendo su abordaje con análogos de prostaciclina, estimuladores de guanilato ciclasa soluble (o inhibidores de fosfodiesterasa tipo 5) y antagonistas de receptores de endotelina. El objetivo de este trabajo final de investigación fue establecer el nivel de seguridad y utilidad del sildenafil, bosentán y terapia combinada en su tratamiento según la respuesta de capacidad funcional. Los resultados obtenidos para la población de 70 pacientes tratados con monoterapia (bosentán y sildenafil) y terapia combinada fueron una caracterización poblacional con mayoría de mujeres entre los 27 y 49 años, sin presencia de FR en el 60%. La HAP fue 71% congénita, 14% idiopática, 9% asociadas a ETC y un 6% asociada a VIH. El 41,4% fue tratado con sildenafil, 54,3% con terapia combinada y 4,3% con bosentán. Pretratamiento, las clases funcionales con más individuos (NYAH) fueron II y III. Postratamiento, se presentó una mejora, con más pacientes en clases I y II. Comparadas, la monoterapia con sildenafil tuvo mayor eficacia, seguida por terapia combinada. El tratamiento con bosentán presentó mejorías, pero igualmente un retroceso de clase II a III. El tratamiento más seguro fue bosentán (sin efectos secundarios) seguido por sildenafil y terapia combinada, con el 6,9% y 26,3% de prevalencia de efectos secundarios, respectivamente. Se concluyó que tanto en el pre y pos tratamiento Sildenafil mostró mayor seguridad y eficacia, pero con resultados más significativos el pre tratamiento de capacidad funcional; se sugiere prestar atención a otros estudios para dar contundencia a esta evidencia y evitar el uso de fármacos con poca población