Examinando por Autor "Sarmiento Apolo, Dennis Yamil"
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- ÍtemAcceso AbiertoEfectividad de la ecoendoscopía y colangioresonancia en el diagnóstico de coledocolitiasis(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2021) Sarmiento Apolo, Dennis Yamil; Paullán Sani, María VivianaLa ecoendoscopía y la colangioresonancia magnética son pruebas utilizadas en el diagnóstico de cálculos en la vía biliar común, existe una falta de consenso sobre la estrategia no invasiva óptima para los pacientes con sospecha de coledocolitiasis. Objetivo: Determinar la efectividad de la ecoendoscopía y colangioresonancia en el diagnóstico de coledocolitiasis. Metodología: Estudio de tipo analítico, retrospectivo, transversal, predictivo, incluyó 129 pacientes del hospital general de norte “Los Ceibos” de Guayaquil. El análisis incluyó estadísticas descriptivas y medidas de dispersión. Se calculó asociación estadística con Chi2 , sensibilidad, especificidad con curva COR, concordancia con índice Kappa de Cohen y capacidad predictiva, comparando ecoendoscopía y colangioresonancia con la CPRE. Resultados: El 50.4% de los participantes eran mayores de 60 años, 52.7% femeninos; riesgo mayor en 60.5% de los casos; dolor abdominal (93.8%), ictericia (79.8%), bilirrubina elevada (79.8%), conductos biliares dilatados (92.2%), enzimas elevadas (100%). Con la CPRE se presentó pancreatitis y sangrado digestivo como complicaciones. La ecoendoscopía evidenció asociación significativa con la CPRE, índice Kappa 0.857, área bajo la curva 0.946, sensibilidad 98.3%, sensibilidad 90.9%, VPP 99.1% y VPN 83.3%. La colangioresonancia evidenció asociación significativa con la CPRE, índice Kappa 0.334, área bajo la curva 0.812, sensibilidad 80.5%, sensibilidad 81.8%, VPP 97.9% y VPN 28.1%. Conclusiones: La ecoendoscopía y la colangioresonancia registraron alta sensibilidad y especificidad, con un elevado valor predictivo, siendo mayor en el caso de la ecoendoscopía. Se sugieren como estudios confiables para el diagnóstico de la coledocolitiasis y realizar CPRE como procedimiento terapéutico.