Examinando por Autor "Valencia Espinosa, Evelyn Jeanneth"

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    Indice pronóstico en linfoma difuso de células grandes B: comparación de R-IPI Y LATAM IPI
    (Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2022) Valencia Espinosa, Evelyn Jeanneth; García Matamoros, Katherine
    Antecedentes: El Linfoma Difuso de células grandes B (LDCGB), es una neoplasia linfocitaria, que presenta una amplia heterogeneidad en sus características biológicas y clínicas. Las diferentes características biológicas se traducen en una amplia variación en la respuesta al tratamiento con el tratamiento estándar. Las escalas pronósticas se han utilizado desde hace 2 décadas con el fin de estratificar grupos de riesgo que determinen decisiones terapéuticas y mejoren la respuesta de los pacientes refractarios. La adición de factores de riesgo de distinta índole a los índices ya establecidos promete mejorar la capacidad predictiva. Objetivo: Comparar la capacidad predictiva de los índices pronósticos R-IPI e IPI-LATAM, en los pacientes con LDCG-B, atendidos en SOLCA Guayaquil en el periodo comprendido entre 2014-2018 Metodología: Se planteó un estudio observacional, cuantitativo, retrospectivo, en pacientes mayores de 18 años, diagnosticados y tratados con R-CHOP (Rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) o esquemas similares en SOLCA Guayaquil. Se valoraron 227 pacientes con el fin de comparar la precisión pronóstica de 2 índices, se valoró la supervivencia global (SG) en cada grupo de riesgo establecido, y a través de la curva de ROC la precisión pronóstica de cada uno. Resultados: El R-IPI y el LATAM-IPI tienen una alta precisión pronóstica, el R-IPI tiene un AUC de 0,73 mientras que el LATAM-IPI presentó un AUC de 0,66. La mediana de SG del estudio fue de 49,36 meses y la tasa de respuesta completa fue del 47,72 %, además señalamos que en la población de estudio no se identificaron pacientes de buen pronóstico de acuerdo con el LATAM-IPI. Conclusiones: En la población de estudio el R-IPI presentó mayor precisión pronóstica de SG que el LATAM-IPI, sin embargo, la cantidad baja de pacientes con características de buen pronóstico puede haber contribuido a este hallazgo.