Examinando por Autor "Valle Espinoza, Manuel Guido"
Mostrando 1 - 2 de 2
Resultados por página
Opciones de ordenación
- ÍtemAcceso AbiertoEfectividad de los esquemas de tratamiento en trombocitopenia inmune usados por el Servicio de Hematología del Hospital Luis Vernaza, período 2014-2015(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2017) Valle Espinoza, Manuel Guido; Sabando Vélez, BrennerIntroducción: La trombocitopenia inmune primaria es un trastorno autoinmune adquirido, caracterizado por una disminución transitoria o persistente del recuento de plaquetas con riesgo incrementado de sangrados. La forma crónica de la enfermedad afecta fundamentalmente a los adultos. Puesto que las remisiones espontáneas son muy poco frecuentes, los pacientes son tratados desde el inicio, usualmente con esteroides. Objetivos: Se plantearon los siguientes objetivos: Determinar el porcentaje de respuesta a las líneas de tratamiento en pacientes con Trombocitopenia Inmune. Determinar el recuento plaquetario en los pacientes que recibieron terapia de primera línea. Evaluar el porcentaje de respuesta a la terapia de primera línea. Cuantificar el porcentaje de complicaciones a corto plazo presentes en pacientes con Trombocitopenia Inmune tratados con terapia de primera línea. Materiales y métodos: Es un estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo, no experimental, realizado a los pacientes del Hospital Luis Vernaza con diagnóstico de Trombocitopenia Inmune en el servicio de Hematología. El universo fueron todos los pacientes atendidos por el del servicio de Hematología, desde Enero del 2014 hasta Diciembre del 2015. La población estuvo constituida por todos los pacientes portadores de Trombocitopenia de etiología inmunológica. No se muestreo, ya que se utilizó a toda la población como sujeto de estudio. Resultados: De los 42 pacientes del proyecto de investigación, 29 (69%) respondieron a la primera línea de tratamiento, 9(21%) a la segunda línea y 4(10%) a la tercera línea; El análisis estadístico reporto: Chi X2: 10, P: 0,001, OR: 14, IC: 2.8-68.3/ 95%, Test Student: 0,000000000003. En lo concerniente al tipo de respuesta a la primera línea, 7 (17%) presentaron respuesta completa, 22(52%) respuesta parcial. En cuanto a las complicaciones, 12(28%) presentaron hiperglicemia, 7(17%) síntomas gastrointestinales y 2(5%) insomnio; El análisis estadístico reporto: un RR: 5 (1.3521.3). La mayoría de pacientes aumentaron 3.5 veces sus valores de plaquetas con la primera línea de tratamiento. Conclusiones: La mayoría de pacientes con Trombocitopenia inmune respondieron a la primera línea terapéutica. La mayoría de los pacientes con trombocitopenia inmune presentaron respuesta parcial a la primera línea de tratamiento. La complicación más frecuente en pacientes que recibieron la primera línea de tratamiento fue la hiperglicemia. La mayoría de pacientes con Trombocitopenia inmune que recibieron la primera línea de tratamiento triplicaron su recuento plaquetario.
- ÍtemAcceso AbiertoRelación entre los niveles de alfafetoproteína y los nódulos hepáticos en pacientes con diagnóstico de hepatocarcinoma(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2022) Valle Espinoza, Manuel Guido; Marriott Díaz, Eduardo OswaldoAntecedentes: En nuestro país los pacientes con hepatopatías crónicas entre ellos los que ya han desarrollado una cirrosis hepática ocupan un gran porcentanje de las consultas externas y ocupación de camas de hospitalización en las áreas de gastroenterología y medicina interna; además aquellos pacientes que empiezan a tener descompensaciones propias de su enfermedad hepática generan costos elevados a nuestro sistema de salud ya que requieren reingresos múltiples para tratar sus complicaciones. Una de esas complicaciones que afecta a por lo menos un tercio de los pacientes con cirrosis a lo largo de su vida es el desarrollo del carcinoma hepatocelular que en la mayoría de los casos es detectado en estadios avanzados. Una de las herramientas de seguimiento para la detección y diagnóstico de este tipo de cáncer es medir los niveles en sangre de alfafetoproténa, pero tiene limitaciones ya que por su baja sensibilidad y especificidad siempre debe ir acompaña en el screening de estos pacientes con la ecografía abdominal para la detección de nódulos hepáticos. Objetivo: Demostrar la relación entre los niveles de alfafetoproteína y la presencia de los nódulos hepáticos en pacientes con diagnóstico de hepatocarcinoma. Metología: Realice un estudio analítico, correlacional, retrospectivo, no experimental, utilizando en el análisis bivariado Correlación de Pearson. El universo comprenderá aquellos con diagnóstico de cirrosis (308) y la población los que han desarrollado hepatocarcinoma (76); no se encontró relación entre ambos métodos diagnósticos, atendidos en el Área de Hospitalización del Servicio de Gastroenterología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo - IESS, en el período comprendido entre enero 2018 y julio del 2020. Palabras claves: Carcinoma hepatocelular, alfafetoproteína, nódulos hepáticos.