Tesis - Especialista en Cirugía General
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Examinando Tesis - Especialista en Cirugía General por Materia "Cirugía"
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- ÍtemAcceso AbiertoIncidencia de la morbimortalidad de la cirugía por cáncer de colon, recto y ano. Hospital Regional 2 del IESS Dr. Teodoro Maldonado Carbo 2009-2010(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2011) Daza Vera, Hayro; Sierra Luzuriaga, GastónEl tratamiento quirúrgico de las patologías de colon, recto y ano se suele relacionar frecuentemente con un morbimortalidad de un 15% a 20%. Si bien esta cifra ha disminuido, el número aún es importante debido a que su presencia es el resultado de varios factores, que también pueden provocar que sean diferentes las expresiones de la frecuencia de este problema. Por este motivo se realizó un estudio de tipo observacional descriptivo, de diseño no experimental longitudinal retrospectivo en el hospital Regional 2 del IESS “Dr. Teodoro Maldonado Carbo” con el objetivo de establecer la incidencia de morbimortalidad postquirúrgica en cirugía de colon, recto y ano en el Periodo 2009-2010se efectuó en 100 pacientes escogidos por aleatorización sistemática, indicados para este tipo de intervención. La base de datos se diseñó en una hoja de cálculo de Excel, para el análisis estadístico de los resultados, se utilizaron porcentajes,tasas,frecuencias simples y /o acumuladas, promedios y desviación estándar. Los resultados mostraron que el 69% de los pacientes fueron de sexo femenino. El 32% de los casos entre 60 a 69 años. En el año 2010 se reportó el 71% de participantes de la investigación debido a que se abrieron los quirófanos que estuvieron cerrados debido a remodelación. No hubo comorbilidad en el 76% de los casos. El 76% fue sometido a cirugía electiva. El 91% de estas intervenciones se efectuó por cirugía a cielo abierto. El 54% de las lesiones neoplásicas se ubicaron en el recto, generalmente en la porción inferior. La neoplasia de mayor frecuencia fue el adenocarcinoma. La morbilidad relacionada con cirugía cáncer de colon recto y ano fue del 16%. La más frecuente fue la infección del sitio quirúrgico con el 50%. La mortalidad fue del 1%.
- ÍtemAcceso AbiertoLaparosocopía vs. cirugía convencional y sus ventajas en el tratamiento de la colelitiasis sintomática simple, Hospital Teodoro Maldonado Carbo(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Graduados, 2013) Peña Oviedo, Carlos Fernando; Parra, BolívarLa cirugía laparoscópica, una intervención quirúrgica que está demostrando innegables ventajas en todos las aplicaciones de la cirugía tradicional. La colecistectomía laparoscópica es actualmente el tratamiento de elecciónde la colelitiasis sintomática simple.La validación de técnicas y tecnologías aplicada en cualquier servicio de salud es una acción imprescindible con el fin de brindar la mejor atención posible y optimizar los recursos de cualquier institución que oferta servicios de salud. Con el objetivo de demostrar que la cirugía laparoscópica tiene ventajas sobre la cirugía tradicional en el tratamiento quirúrgico de la colelitiasis sintomática simple y comprobar su impacto sobre la morbilidad en los pacientes sometidos a este tipo de intervención y con la finalidad de que sean validadas nuevas tecnologías para el tratamiento de patologías de alta incidencia en el hospital “Dr. Teodoro Maldonado C.” se desarrolló un estudio de tipo observacional descriptivo de diseño no experimental transversal en el periodo 2009 – 2010 el cual mostró unas ventajas claras de la laparoscopia sobre la cirugía abierta en relación a la satisfacción del “usuario”.Observando la cirugía laparoscópica relacionada a una baja tasa de complicaciones inherentes a la cirugía propiamente dicha, en relación a cirugía abierta: problemas en la zona de punción/incisión (4% contra 8%), infección (2% contra 10%), Lesión de la vía biliar (2% contra 4%). La cirugía laparoscópica se relacionó también con un riesgo mayor de reintervención (2%), pero existió una mayor satisfacción entre los pacientes intervenidos con esta modalidad (OR 7,57)