Maestría - Bioquímica Clínica
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Examinando Maestría - Bioquímica Clínica por Tutores "Alvarado Alvarado Haydee"
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- ÍtemAcceso AbiertoCorrelación entre la cistatina c serica y la depuración de creatinina para establecer la tasa de filtración glomerular. Interlab – Machala 2016(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2016) Macías García, Jorge Eduardo; Alvarado Alvarado HaydeeSe realizó una investigación descriptiva, observacional, de enfoque cuantitativo, de diseño transversal no experimental, para este estudio se recopilo los resultado de todos los pactes que se realizaron cistatina c y depuración de creatinina en orina de 24 horas, en el periodo de enero a junio del 2016, en el laboratorio clínico INTERLAB. Con el objetivo de establecer si la medición sérica de cistatina C es útil para estimar la tasa de filtración glomerular, se incorporaron por aleatorización sistemática 88 informes de exámenes de función renal. Para el análisis estadístico se empleó el índice de correlación de Spearman y se consideró una correlación importante un R2 > 0,75. Los resultados mostraron que los valores de cistatina C 1,90 ± 1,15 mg/L (VMax 0,73 – VMin 7-11). La tasa de filtración glomerular promedio fue de 52,87 ± 28,35 mL/min. La depuración media de creatinina en orina de 24 horas fue de 64,82 ± 37,12 mL/min. El cálculo del índice de correlación de Spearman mostró un índice R2= 0,745 entre los valores séricos de cistatina C y los resultados de depuración de creatinina, mientras que la correlación entre los niveles séricos de la cistatina C y la tasa de filtración glomerular fue de R2=0,946. Se concluye que la medición sérica de Cistatina C constituye un marcador fiable para estimar la tasa de filtración glomerular.
- ÍtemAcceso AbiertoEstudio de caso clínico varón de 24 años de edad previamente diagnosticado con hemofilia(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2016) Jácome Rendón, María José; Alvarado Alvarado HaydeeLa hemofilia es una enfermedad genética que presenta complicaciones en la coagulación de la sangre. Al ser un problema hemorrágico, las personas que padecen de hemofilia pueden sangrar por un periodo de tiempo más prolongado de lo normal, esto debido a la carencia de proteínas necesarias para la coagulación de la sangre. Según estudios realizados por la Federación Mundial de Hemofilia, aproximadamente 1 en 10.000 personas nace con hemofilia, por lo que no es una enfermedad frecuente.1 Existen tres tipos de hemofilias. Siendo la más común la hemofilia A, la cual es causada por la deficiencia del factor VIII. La hemofilia de tipo B es menos común, los pacientes que la padecen no tienen suficiente factor IX y la hemofilia C, que es por la insuficiencia del factor XI. Tanto para la hemofilia A y B, los resultados son los mismos, quiere decir un sangrado por un tiempo mayor que el normal. Referente al caso de estudio clínico, se indica que un niño a la edad de 4 o 5 años fue diagnosticado con hemofilia, el cual fue tratado en episodios de hemorragia con plasma fresco congelado (FFP) y factor VIII. Cabe recalcar que sus padres son primos de primer grado y tiene una hermana que ha presentado hemorragias excesivas. En los primeros resultados de laboratorio se registró un recuento sanguíneo normal y completo, que incluye, plaquetas, tiempo parcial y prolongado de aPPT y tiempo prolongado de PT. Con estos resultados, se puede deducir que un PT prolongado da la sospecha de un trastorno hemorrágico de una etiología diferente, ya que las personas con enfermedad de hemofilia tipo A, B y C, típicamente tienen un aPPT prolongado pero un PT normal. Posteriormente se realizaron exámenes en un laboratorio especializado en hematología, en el cual se determinaron las deficiencias de los factores de coagulación V y VIII, los cuales presentaron una disminución considerable en relación al intervalo de referencia. El análisis de los resultados apuntó a realizar pruebas de F5F8D, la cual es un raro trastorno autosómico recesivo en el que las concentraciones de plasma de los factores V y VIII han disminuido. Por lo tanto, los resultados de estudio de coagulación, los antecedentes de la familia y el informe clínico, indican que el diagnóstico más probable del paciente sea F5F8D, dado los estudios en los factores V y VIII. El caso de estudio demuestra la importancia de confirmar el diagnóstico de un paciente, por lo que es fundamental realizar la cantidad necesaria de exámenes médicos para descartar errores y asegurar los resultados clínicos, con el fin de dar el tratamiento apropiado y real al paciente.
- ÍtemAcceso AbiertoHepatitis reactiva a virus dengue(Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias Químicas, 2016) Chasi Jacho, Mercedes Emperatriz; Alvarado Alvarado HaydeeTítulo: Hepatitis reactiva a virus dengue. Antecedentes: El caso original, en el que se basó el presente estudio, se trataba de una complicación hepática, a causa de una reacción al dengue hemorrágico en el cuerpo de la paciente; esto fue publicado en una revista médica de Cuba, Regueira Betancourt & Díaz Pérez (2016). Estos no son casos aislados, y se llegan a presentar en un porcentaje más alto de lo que muchos estiman. Objetivo general: Evaluar la importancia de realizar pruebas hepáticas en los pacientes que hayan contraído el virus del dengue, a través del estudio de un caso típico, para evitar reincidencias hospitalarias y complicaciones en pacientes. Metodología: En el estudio original se hace una investigación de manera cualitativa e inductiva; para lo cual se hizo uso de la anamnesis, exámenes físicos e investigaciones clínicas; luego la autora de este trabajo, hizo una extensa investigación documental para comparar y corroborar datos. Resultados: La paciente del estudio en Cuba, se recuperó luego de ser tratado por dengue y luego por hepatitis; en pacientes de otros casos los tratamientos se hicieron de forma simultánea. Conclusiones: Dada la incidencia del dengue en Ecuador, y su calidad de enfermedad endémica, se deben conocer las complicaciones derivadas, la hepática se puede identificar mediante un análisis de laboratorio.